河蟹之大者主要供食用，药用以小者即蟛蜞（小石蟹）为多。

主治妇女临产阵缩力微，胞浆破而迟迟不下者，或胎死腹中及胎盘残留：蟹脚爪1～2两，黄酒或米醋适量，加水同煎服。

产后儿枕痛（包括产后子宫收缩不全）：河蟹烧存性，研细，温黄酒送服，每服0.5～1钱，每日2～3次。

漆疮（漆过敏性皮炎）：活河蟹适量，清水洗净，捣烂放入布袋中绞汁，涂抹患部。

冻疮溃烂不敛：活蟹烧存性，研细末，蜂蜜调涂，一日更换2次。