取穴心法，针灸医师必备！！

2022-04-28浏览:3545次收藏

股骨头坏死

手三阳经取穴法

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1．手阳明大肠经

商阳穴：食指桡侧爪甲角的根部。

二间穴、三间穴：分别在第2掌指关节桡侧的前后。

合谷穴：第1、2掌骨相交处和虎口之间。

阳溪穴：在腕上桡侧两筋间（即拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间）陷中。屈肘，掌心向胸。

曲池穴：屈肘纹头尽处，桡骨内侧。

由曲池穴到阳溪穴作1尺算（屈肘后，肘横纹到腕关节阳溪穴的长度缩短了）。

手三里穴：曲池下2寸，桡骨内侧。

上廉穴：曲池下3寸，桡骨内侧。

下廉穴：曲池下4寸，桡骨外侧。

偏历穴：阳溪上3寸，桡骨外侧。

温溜穴：阳溪上5寸，桡骨外侧。

肘髎穴：肱骨外上髁上1寸，肱骨外缘骨边。

手五里穴：肱骨外上髁上3寸，肱骨内缘骨边。

臂臑穴：三角肌前下缘与肱骨的交点处。

肩髃穴：肩峰前缘直下骨下凹陷处。

巨骨穴：锁骨肩峰与肩胛冈结合部的凹陷中。

天鼎穴：扶突穴下1寸，胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头汇合处。

扶突穴：平甲状软骨（即结喉），胸锁乳突肌的中间。

口禾髎穴：在人中穴旁0.5寸，对鼻翼内侧缘。

迎香穴：鼻翼外侧中点，鼻唇沟中。

[本经要点]骨两边。

屈肘侧置体位，曲池、手三里、上廉在桡骨内侧；下廉、温强偏历在桡骨外侧。肘髎在肱骨外侧；手五里、臂臑在肱骨内侧。

手阳明大肠经腧穴

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2．手太阳小肠经

少泽穴：小指爪甲角的尺侧根部。

前谷穴和后溪穴：分别在第5掌指关节的前和后。

腕骨穴和阳谷穴：分别在三角骨的前和后。

少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷五穴都在赤白肉际上。

养老穴：手心向下体位，在尺骨小头高点当手心向胸时，转手则骨开处取穴。

支正穴：阳谷穴上5寸，尺骨内侧边上。

小海穴：尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间。

肩贞穴：腋后纹头直上1寸处。

臑俞穴：肩贞穴直上，肩胛冈的下缘取穴。

秉风穴、天宗穴、曲垣穴：肩胛冈中点上缘上1寸是秉风穴，下缘下1寸是天宗穴，内端上缘外1寸是曲垣穴。

肩外俞穴：第1胸椎棘突下缘旁开3寸处。

肩中俞穴：第1胸椎棘突上缘旁开2寸处。

天窗穴：平结喉，胸锁乳突肌的后缘取之。

天容穴：平下颌角，胸锁乳突肌的前缘取之。

颧髎穴：颧骨高点骨下取之。

听宫穴：耳屏前凹陷。

[本经要点]肩胛冈中、端上下取。

肩胛冈中点上缘上1寸是秉风穴，下缘下1寸是天宗穴，外下缘内1寸是臑俞穴，内端上缘外1寸是曲垣穴。

手太阳小肠经腧穴

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3.手少阳三焦经

关冲穴：无名指尺侧爪甲角根部。

液门穴和中渚穴：分别在第4、5掌指关节的前后取。

阳池穴：腕背横纹上，当伸小指固有肌腱和指总伸肌腱之间取之。

外关穴：阳池上2寸，尺、桡骨之间。

支沟穴：阳池上3寸，尺、桡骨之间。

会宗穴：阳池上3寸，尺骨桡侧边。

三阳络穴：阳池上4寸，尺、桡骨之间。

四渎穴：阳池上7寸，尺、桡骨之间。

天井穴：尺骨鹰嘴直上1寸陷中。

清冷渊穴：尺骨鹰嘴直上2寸。

消泺穴和臑会穴：三角肌的后下缘与肱骨的交点处是臑会穴；臑会与清冷渊穴之间是消泺穴。

肩髎穴：锁骨肩峰后缘直下骨下凹陷取之。

天髎穴：肩胛骨的内上角端取之。

天牖穴：与下颌角平齐，胸锁乳突肌的后缘取之。

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翳风穴：乳突的高点与下颌角连线的中间。

瘈脉穴：乳突的前下缘。

颅息穴：乳突的前上缘。

角孙穴：折耳，耳尖尽处取之。

耳门穴：屏上切迹前的凹陷中。

耳和髎穴：耳根前1寸取之。

丝竹空穴：眉外陷中。

[本经要点]尺、桡两骨之间取外关、支沟、三阳络、四渎穴；会宗穴在尺骨桡侧边。

手少阳三焦经腧穴

【手三阳经分部小结】

①指尖部：爪甲角根取。

商阳穴在食指桡侧爪甲角的根部。

关冲穴在无名指尺侧爪甲角的根部。

少泽穴在小指尺侧爪甲角的根部。

②掌指关节部：掌指关节前后取。

大肠经的二间穴、三间穴在第2掌指关节桡侧的前后取。

三焦经的液门穴、中渚穴分别在第4、5掌指关节的前后取。

小肠经的前谷穴、后溪穴分别在第5掌指关节尺侧的前后取。

③腕关节部：筋骨间取。

阳溪穴在大多角骨、桡骨、两筋间（即拇短伸肌腱和拇长伸肌腱之间）。

阳池穴在月骨、尺骨、两筋间（即伸小指固有肌腱和指总伸肌腱之间）。

阳谷穴在三角骨、尺骨之间。

④前臂部：骨边、骨间、骨两边。

小肠经的支正穴在尺骨内侧边缘。

三焦经的外关、支沟、会宗、三阳络、四渎五穴都在尺、桡两骨之间，会宗穴在尺骨桡侧边。

大肠经的偏历、温溜、下廉三穴在桡骨的外侧；上廉、手三里、曲池三穴在桡骨的内侧。

⑤肘关节部：纹头、肘尖（肘尖即尺骨鹰嘴）是标志。

曲池穴在屈肘纹头尽处。

小海穴在肘尖与肱骨内上髁之间。

天井穴在肘尖上1寸。

⑥上臂部：一肌一骨前后取。

一肌是指三角肌。一骨是指肱骨。

三角肌的前下缘与肱骨的交点是臂臑穴。

三角肌的后下缘与肱骨的交点是臑会穴。

⑦肩关节部：锁骨肩峰前后取。

锁骨肩峰的前缘直下骨下凹陷是肩髃穴；后缘直下骨下凹陷是肩髎穴。

⑧肩胛部：肩胛冈中、端上下取。

肩胛冈中点，冈上缘上1寸是秉风穴；冈下缘下1寸是天宗穴。

肩胛冈的外端下缘内1寸是臑俞穴；肩胛冈的内端上缘外1寸是曲垣穴。

⑨颈部：一结、一角、一条肌。

一结是指结喉（即甲状软骨）。一角是指下颌角。一条肌是指胸锁乳突肌。

平结喉，胸锁乳突肌的前缘是人迎穴，中间是扶突穴，后缘是天窗穴。

平下颌角，胸锁乳突肌的前缘是天容穴，后缘是天牖穴。

任督脉取穴法

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1．督脉取穴法

长强穴：尾骨端与肛门之间。

腰俞穴：骶骨裂孔处。

除第2、4、8、12、15椎下无穴外，其他都在两椎之间取穴（此处为方便记忆，将第1胸椎称为1椎，第2胸椎称为2椎……第1腰椎称为13椎，第2腰椎称为14椎，依此类推，第5腰椎称为17椎）。

由下而上分别是：

阳关穴：第16、17椎棘突间。

命门穴：第14、15椎棘突间。

悬枢穴：第13、14椎棘突间。

脊中穴：第11、12椎棘突问。

中枢穴：第10、11椎棘突间。

筋缩穴；第9、10椎棘突间。

至阳穴：第7、8椎棘突间。

灵台穴：第6、7椎棘突间。

神道穴：第5、6椎棘突间。

身柱穴：第3、4椎棘突间。

陶道穴：第1、2椎棘突间。

大椎穴：第7颈椎与第1胸椎棘突间。

哑门穴：后发际中点，人发0.5寸。

风府穴：后发际中点，人发1寸。

脑户穴：枕骨粗隆上缘凹陷处。

强间穴：脑户穴上1.5寸。

后顶穴：百会穴后1.5寸。

百会穴：折耳，两耳尖连线与头中线相交处。

前顶穴和囟会穴：在百会穴前1.5寸和3寸处。

上星穴：入前发际1寸，头中线上。

神庭穴：人前发际0.5寸，头中线上。

素髎穴：鼻尖。

人中穴：鼻唇沟上1/3处。

兑端穴：上唇中点，黏膜与皮肤交点处。

龈交穴：上唇系带处。

督脉腧穴

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2．任脉取穴法

会阴穴：在前后二阴之间。

耻骨联合上缘到肚脐是5寸。

下腹部穴位，各穴相距1寸，在腹中线上，唯有气海穴在脐下1.5寸。

由下而上分别是：

曲骨穴：耻骨联合上缘。

中极穴：曲骨穴上1寸。

关元穴：中极穴上1寸。

石门穴：关元穴上1寸。

气海穴：石门穴上0.5寸。

阴交穴：气海穴上0.5寸，石门穴上1寸。

神阙穴：肚脐正中。

神阙穴到胸骨体下缘是8寸。

上腹部8个穴位，各穴相距1寸，在腹中线上。

由下而上分别是：

水分穴：神阙穴上1寸。

下脘穴：水分穴上1寸。

建里穴：下脘穴上1寸。

中脘穴：建里穴上1寸，脐上4寸。

上脘穴：中脘穴上1寸。

巨阙穴：上脘穴上1寸。

鸠尾穴：巨阙穴上1寸。

中庭穴：鸠尾穴上1寸，胸骨体下缘。

胸部平肋间隙有4个穴位，每穴上下隔1肋，都在胸中线上。

由下而上分别是：

膻中穴：在两乳之间，平第4肋间隙。

玉堂穴：膻中穴上1肋。

紫宫穴：玉堂穴上1肋。

华盖穴：紫宫穴上1肋。

璇玑穴：华盖穴上1肋，胸骨上窝下1寸。

天突穴：胸骨上缘凹陷。

廉泉穴：结喉与下颌中间。

承浆穴：下唇下陷中。

任脉腧穴

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