刺络放血的定义

刺络放血疗法，是中医学中的一种独特的针刺治疗方法。是《内经》时代最常用的治疗手段之一, 《内经》甚至认为刺络放血是治疗疾病、祛除痛苦的第一选择。

根据患者不同的疾病，用三棱针或粗而尖的针具，在患者身上一定穴位或浅表血络施以针刺，放出适量血液，以达到治疗疾病目的的一种外治方法。

刺络放血的作用

1

退热作用

中医认为发热主要有两种，一为阳盛发热，一为。放血的退热作用，则适用于前一种。

因为阳气盛必然会血盛，放血可以减少血盛，从而减少了血脉中的邪热，使机体的气血趋于正常。

2

止痛作用

中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病，在其经脉中必有闭塞不通的地方。

放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪，调整闭塞的壅阻的局面，经脉畅通了，疼痛立时可止。

临床许多急性病，例如及等，应用放血疗法，能迅速收到很好的效果

3

解毒作用

中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的。

放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展与再生。

4

泻火作用

中医认为，火热内扰，可致多种病证，常表现为心烦不安、肢体疼痛肿胀、急躁易怒，甚至发热、神昏、等症状。

放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻，适用于多种热证。

5

消肿作用

肿痛多由于气滞血涩，使经络瘀滞而造成的。

放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪，促使经脉畅通无阻，从而达到消肿的目的。

6

止痒作用

痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。

放血就是理血调气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。

7

缓解麻木作用

气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。

用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。

8

镇吐作用

急性呕吐多属炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留，放血能泻热平肝逆，并有疏导肠胃积滞下行的作用，故能镇吐止呕。

刺络放血的方法

01

分部刺络放血法

该法是据发病部位来选穴施刺放血。病发于头部，刺太阳穴；病发于脐部以上者，刺尺泽或曲泽穴；病发脐以下者，刺委中穴。诸穴位于表浅的大静脉处，宜刺；《灵枢·九针论》曾说，太阴、厥阴、太阳经，均为多血之经。血多者宜出血，太阳穴为经外奇穴，治头面诸疾有奇效，尺（曲）泽、委中为合穴，多主脏腑疾患，故周老觅而用之。

临证之时，常需配它穴点刺。本法多用于病位较深，或脏腑病，既有局部主症，又伴有全身症状者。

例如，头痛、目赤肿痛，伴有发热者，可刺太阳穴出血，点刺合谷；头痛、咽痛，伴发热者，刺太阳穴出血，点刺少商、曲池穴；乳房红肿疼痛，伴发热者，刺尺泽穴出血，配合局部热敷；上腹痛、呕吐，伴发热者，尺泽穴刺出血，点刺中脘、梁丘穴；右下腹痛，大便秘结伴发热者，委中穴刺出血，点刺足三里、天枢穴；下腹痛、泄脓血便，伴发热者，委中穴刺出血，点刺曲池、天枢穴等。

02

循经刺络放血法

该法是在“经络所过，主治所及”的理论指导下，对某一条经络或数条经络所发生的病变，予以循经放血的方法。临证时，将病证进行归经，按循体表经脉，循经别循行的部位，及循络脉的走向等法则，进行刺络放血。周老还说：“视之不见，取之上下”。

本法不仅仅局限于穴位或痛点上施行，还可在病变经脉循行的上下找浅显的静脉刺出血，“宁失其穴，勿失其经”即指此。

例如：急性腰痛，痛发脊柱两侧者，属足太阳经气受阻，取委中穴刺出血，点刺腰部最疼处；痛发脊柱者，督脉经气受阻，人中穴刺出血，点刺气海，太冲穴；风热乳蛾，咽喉肿痛，呼吸困难，手太阴经气受阻，少商穴刺出血，点刺天柱；巔顶头痛，眩晕，目胀，足厥阴经气受阻，百会、太阳穴刺出血，点刺风池穴等。

03

辨证刺络放血法

该法是在脏腑辨证、气血津液辨证、经络辨证等理论指导下，进行辨证选穴，配伍放血的方法。

例如：妇人痛经，小腹冷痛，先腹痛后行经者，为气滞血瘀，足三阴经气痹阻，取足三阴与任脉之交会穴三阴交刺出血，三阴交有益肝肾、调经脉之功，效同“四物汤”，点刺气海，调理气机，重灸关元以温暖胞宫，共奏调气理血之功；

皮肤瘙痒发红，属血分有热，三阴交，血海刺出血，以理血、清热、调经，辅以点刺曲池散风和营，点刺少府清心透热；

急性踝关节扭伤，为局部经气痹阻，气血瘀阻，阿是穴、太冲穴刺出血，以行气活血；

痈肿疖疮，根据“诸痛痒疮，皆属于心”，而取曲泽穴刺出血以泻心经火热，若伴发热者，配合点刺大椎、曲池穴。如疮发项背者，配合委中穴刺出血，以清太阳经之热；发于胁肋者，配合阳陵泉穴刺出血以清少阳经之热；发于四肢者，循经取穴或阿是穴刺出血以泄经热，解其毒。

04

局部刺络放血法

该法是在病变的局部施以刺络放血的方法，或在穴位，或在局部分片施术，范围比较局限，多适用于病变局限、表浅之病证。

例如：舌肿、舌强者，刺金津、玉液穴出血；牙痛龈肿，在患处放血，点刺合谷；牛皮癣，瘙痒起屑，梅花针叩刺局部出血，加以拔罐；丝虫病晚期出现“橡皮腿”，在患腿前后左右刺出血，点刺足三里、三阴交；关节扭伤肿痛，在痛点刺出血等。

05

急救刺络放血法

该法专用于急危重症中的抢救，取穴具有四大特点：

①在四肢末梢，或取十二井穴；

②在表浅的大静脉处；

③取经外奇穴；

④选用督脉经与心包经的输穴。

本法强刺激、见效速，有通经活络，泄热外出，开窍醒神等功效。

如厥证不语，刺十宣出血，点刺人中穴。

中风闭证，口噤不开，刺太阳、曲泽及委中穴出血，或十二井穴出血，点刺涌泉、劳宫。

毒蛇咬伤，伤于上肢者，刺曲泽、八邪穴出血；伤于下肢者，刺三阴交，八风穴出血。

高温中暑，曲泽、十宣刺出血，点刺涌泉等。

不同症状对应的刺络穴位

1

脑出血（中风）

凡出血者必昏迷，即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴，可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度。记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上。如超过72小时，则100%偏瘫后遗症。极难治疗。因此，早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：大椎，曲池，委中，刺血则病人有望康复。

2

骨神经痛

如属胆经痛者，（大小腿外侧痛）应认真检查阳棱泉、丰隆穴带，有无恕张的血脉，如有往往血出病愈。

3

长疔、痈疽

刺血后心穴。

4

红眼病初起，麦粒肿末化脓

刺血太阳穴，挤7—9滴血，双脚中趾尖挤3—5滴血则今天刺血，明天可愈。

5

风湿病

在胸三、四、五椎旁开3寸点刺出血，即见大效，数年重症，1—2次即愈者不在少数。

6

胃、十二指肠溃疡

取脚内庭至解溪上的青筋点刺，外踝间附近点刺出血。胃溃疡则应在条口穴上0.5寸及条口穴下2.5寸范围内找血脉。

7

慢性肾炎

（1）儒俞穴刺血有黄水者，黄水尽，人即愈。

（2）肾脏周围。

（3）脐周围刺血。（脐中间不能刺）

8

肝炎刺血

阳交，足三里，曲泽，阳陵泉，三阴交。

9

肝硬化腹水

用肝炎的穴位加：肾俞，腰俞，条口穴（上0.5外0.5寸），肝俞。

10

痔疮特效穴

（1）龊交穴，（嘴里面）找到白粒点，1—3次即愈。

（2）对肛门红肿溃烂者刺血委中，其痛即减。

11

失眠

（1）神门，行间，足三里。

（2）大椎，神道，中脘，刺后拨罐。

12

颈椎病

压痛点，天宗，肩贞，尺泽穴。

13

胸部内伤

大椎，肩井，然后才是伤部。

14

肩周炎

肾关穴，（阳陵泉下1.5寸）尺泽穴，1次见效。

15

急慢性咽喉病

大椎，耳尖，耳背静脉，少商，曲池，太阳，血出痛减。

16

阳痿病

（1）肾俞，复溜刺出血，关元，膀胱俞拨罐15分钟。

（2）刺血三阴交，命门，拨罐肾俞，血海。

17

高血压

太阳，大椎耳尖，耳背静脉曲池，刺血后血压即降，注意：刺血后一小时内不能喝水，否则效差。

18

哮喘病

大椎，肺俞，风门，膏盲，列缺刺血。中府，大椎拨罐15分钟。

19

高血脂

大椎，太阳，腰俞，委中，曲池。

20

风湿心脏病

阳交，尺泽，太阳。

21

中耳炎

外踝关节刺血。

22

癫痫

（1）太阳，曲泽，委中，阳交。

（2）少商，人中刺血。肝俞，大椎拨罐15分钟。

（3）后颈骨低部找出痛点及内关穴用梅花针弹刺出血。

23

精神病

太阳，曲泽，委中，术冲，阳交，丰隆，心俞，刺血后拨罐。

久治不愈的疾病，当用什么方法都无效时，就应在双踝关节，肘关节，腕关节，漆关节，找那些恕张的血管刺血，可有意想不到之效。

注意：刺血一般不要在晚上，应在上中午为好。体质虚弱、孕妇及凝血机制不良者不采用此法。特别强调手法宜稳、准、轻，而不宜过猛，且放血不可过多。