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针刀临床易学难精，关键在疾病的诊断思路，运动是人类生存的基本方式，有运动就会有急慢性损伤，功能解剖（运动解剖）是损伤诊断的导向因素，针刀医生应对人体软组织关系要非常熟悉，用整体思维关联思维分析，才能做到诊疗无误有效！

　　运动解剖学是人体解剖学的一个分支，它是在人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展规律，并探索人体结构与体育技术动作关系的一门新兴科学。通过学习，了解体育运动对人体形态结构的影响及其规律，才能运用运动解剖学基本理论和基本知识解决体育运动中的实际问题，让自己避免运动带来的潜在伤害。

　　其具体研究课题有：关节运动幅度与肌肉发力的关系、机械力对骨组织的影响、运动训练时肌肉内血管形态的变化、运动对肌纤维形态结构的影响、运动终极形态的变化以及旋转运动和直线加速运动对平衡器官的影响等。

　　脊椎动物各种动作的完成主要是肌肉收缩作用于骨骼的结果。运动是以骨为杠杆，关节为枢纽，肌肉的收缩作为动力而构成的。所以运动系统包括骨、关节及肌肉3个部分。骨 关节和肌肉还构成了人体的支架和基本形状。它们占人体重量的大部分：在成年约为人体全部重量的72.45％（肌肉占全身重量的2/5，骨占1/7～1/5）。神经和血管的周围部分行于肌肉与肌肉之间，且与骨骼的安排有一定关系。

　　运动系统各部分的形态与安排，是和它的机能相统一的。例如，鱼的运动主要是躯干运动，其肌肉主要为躯干肌，关节多存在于躯干部，骨骼是分节性的，肌肉也是依分节性安排的。人的运动主要是四肢，因而四肢肌肉也就特别发达，其重量约占全部肌肉量的80％。下肢负担大于上肢，因而下肢肌肉也比较粗大。四肢骨多为长骨，故关节非常灵活，肌肉分化也较复杂，且多为作用力强大的长肌。

第一部分 头颈背部肌群

第一节 浅层肌

　　1.斜方肌：起自枕外隆凸、上项线内侧，颈一至胸十二棘突，项韧带；止于锁骨外三分之一，肩峰、肩胛岗上缘；

　　功能：璇颈（对侧），旋肩，转肩胛骨，肩胛内收。

　　神经支配：副神经（传出支），颈三至四神经前支。

　　血管供应：颈横动脉。

　　2.胸琐乳突肌：起自胸骨柄、胸骨内侧部，至于颞骨乳突。

　　功能：屈颈（双侧），旋颈（单侧）

　　神经支配点：副神经，颈二至三神经前支。

　　血管供应：枕动脉，甲状腺上动脉。

第二节 颈前外侧肌

　　1.前斜角肌：起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。

　　功能：颈部侧曲（同侧），转颈（对侧），屈颈（双侧）。

　　神经支配：颈五至七神经前支。

　　血管供应：甲状腺下动脉。

　　2.中斜角肌：起自颈二至六横突，至于第一肋骨（前斜角肌之后）。

　　功能：同前斜角肌。

　　神经支配点：颈二至八神经前支。

　　血管供应：颈升动脉。

　　3.后斜角肌：起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。

　　功能：同前、中斜角肌。

　　神经支配：颈五至八神经前支。

　　血管供应：颈升动脉。

第三节 枕下肌

　　1.头上斜肌：起自寰椎横突，至于枕骨粗隆下的上项线。

　　功能：头部后伸（双侧），头向对侧屈（单侧）。

　　神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。

　　血管供应：枕动脉肌支。

　　2.头下斜肌：起自枢椎棘突，止于寰椎横突。

　　功能：头向后侧旋转。

　　神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。

　　血管供应：枕动脉肌支。

　　3.头后大直肌：起自枢椎棘突，止于枕骨上项线。

　　功能：头部后仰（双侧）头向同侧旋转（单侧）。

　　神经支配：颈一神经后支。

　　血管供应：枕动脉肌支。

　　4.头后小直肌：起自寰椎后结节，止于枕骨上项线。

　　功能：头向后仰（两侧）。

　　神经支配：颈一神经后支。

　　血管供应：枕动脉肌支。

第四节 深层肌

　　1.头夹肌：起自项韧带下份颈三至胸四棘突，止于下项线、乳突。

　　功能：头部后仰（两侧）同侧转颈（单侧）。

　　神经支配：相应脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

　　2.颈夹肌：起自胸三至胸六棘突，止于颈一颈二横突后结节。

　　功能 : 头向后仰（单侧），同侧转颈（单侧）。

　　神经支配：脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

　　3.颈半棘肌：起自胸一至六横突，止于颈二至七棘突。

　　功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。

　　神经支配：脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

　　4.头半棘肌：起自胸一至六横突，止于枕骨上下项线之间。

　　功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。

　　神经支配：脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

　　5.头最长肌：起自颈四至胸六横突，止于乳突后侧。

　　功能：脊柱后伸（两侧）同侧屈曲旋转（单侧）。

　　神经支配：脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

第二部分 上肢带肌

　　1.肩胛提肌：起自颈一至四横突，止于肩胛内上角。

　　功能：头部屈曲，上提肩胛。

　　神经支配：颈神经丛分支（颈四），肩胛背神经（颈五）。

　　血管供应：颈横动脉。

　　2.小菱形肌：起自颈六至七棘突及项韧带，止于肩胛骨内侧缘。

　　功能：肩胛骨内收。

　　神经支配：肩胛背神经（颈四或颈五）。

　　血管供应：颈横动脉深支，肩胛背动脉。

　　3.大菱形肌：起自胸一至四棘突、棘上韧带，止于肩胛骨内侧缘（肩胛岗以下）。

　　功能：肩胛骨内收。

　　神经支配：肩胛背神经。

　　血管供应：经横动脉深支，肩胛背动脉。

　　4.岗上肌：起自岗上窝肌筋膜，止于耾骨大结节上端。

　　功能：肩关节外展，稳定股骨头。

　　神经支配：肩胛上神经。

　　血管供应：肩胛上动脉。

　　5.岗下肌：起自岗下肌筋膜，止于肱骨大结节。

　　功能：肩关节外展、外旋。

　　神经支配 : 肩胛上神经。

　　血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。

　　6.小圆肌：起自肩胛骨外缘中份，止于肱骨大结节下端。

　　功能：肩肱外旋。

　　神经支配：腋神经。

　　血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。

　　7.大圆肌：起自肩胛骨外侧缘下份，止于肱骨小结节嵴。

　　功能：肩内收内旋。

　　神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。

　　血管供应：胸背动脉。

　　8.肩胛下肌：起自肩胛前下窝，止于肱骨小结节。

　　功能：肩关节内旋。

　　神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。

　　血管供应：肩胛下动脉分支。

第三部分 腰背臀部肌群

第一节 背深层肌

　　1.竖脊肌：起自骶骨背面和髂脊棘突，止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。

　　功能：脊柱后伸维持直立（双）使脊柱同侧侧屈、旋转。

　　神经支配：脊神经后支。

　　血管供应：主动脉肌支。

　　2.腰大肌：起自胸十二腰四椎体侧面和横突，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。

　　功能：屈髋，大腿外旋。

　　神经支配：腰丛一至三前支。

　　血管供应：旋股内侧动脉肌支。

　　3.髂肌：起自髂窝上内侧面，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。

　　功能：屈髋，大腿外旋。

　　神经支配：旋股内侧动脉肌支。

第二节 腹肌群

　　1.腹直肌：起自第五至七肋软骨剑突，止于耻骨上缘、联合。

　　功能：使脊柱前屈，维持腹肌。

　　神经支配：肋间神经（胸六至十）。

　　血管供应：腹壁上、下动脉。

　　2.锥状肌：起自耻骨上支，止于腹白线。

　　功能：维持和增加腹压。

　　神经支配：肋下神经 （胸十二）。

　　血管供应：腹壁下动脉。

　　3.腹外斜肌：起自第五肋骨至第十二肋股外面，止于髂嵴前二分之一外唇，半月线以内、 髂前上棘以下移形成腹股沟韧带。

　　功能：背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。

　　神经支配：胸七至十二神经前支。

　　血管供应：腰动脉肌支。

　　4.腹内斜肌：起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股沟韧带外侧二分之一，止于第十至十二肋软骨、肋骨，下缘移形于腱膜，止于白线。

　　功能：背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。

　　神经支配：胸一至腰一神经前支。

　　血管供应：腰动脉肌支。

　　5.腹横肌：起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一，移形于腱膜，止于白线，参与联合腱、提睾肌。

　　功能：背肌拮抗肌，使躯干前屈。

　　神经支配：胸一至腰一神经前支。

　　血管供应：髂腰动脉腰支。

　　6.腰方肌：起自髂嵴后部内唇、髂腰韧带、腰二至五横突，止于第十二肋骨内侧半下缘（腰一至四横突、胸十二椎体）。

　　功能：脊柱侧屈（单），降肋（双）。

　　神经支配：腰神经丛（胸十二止腰三）。

　　血管供应：髂腰动脉腰支，腰动脉肌支。

第三节 臀肌

　　1.阔筋膜张肌：起自髂嵴前面，髂前上棘，止于髂胫束前面，大粗隆下方。

　　功能：屈髋，使大腿璇内、屈曲外展。

　　神经支配：臀上神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：臀上动脉，旋股外侧动脉。

　　2.臀大肌：起自髂骨内侧缘中分，骶尾骨背面骶结节韧带，止于髂胫束股骨臀肌粗隆。

　　功能：强力伸髋、大腿旋外上部肌纤维协助大腿外展。

　　神经支配：臀下神经（腰五止骶一）。

　　血管供应：臀上动脉，臀下动脉。

　　3.臀中肌：起自髂骨外侧缘下，止于股骨大粗隆上面。

　　功能：前部，外部肌纤维使内旋外展，后部肌纤维使大腿旋外稳定骨盆。

　　神经支配：臀上神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：臀上动脉。

　　4.臀小肌：起自髂骨外侧缘止股骨大粗隆前内侧，髋关节囊。

　　功能：大腿旋内、外展、稳定骨盆。

　　神经支配点：臀上神经（腰四至一）。

　　血管供应：臀上动脉。

　　5.梨状肌：起自骨盆面，止于股骨大粗隆前内侧面。

　　功能：使大腿伸直旋外和屈曲外展。

　　神经支配：骶丛梨状肌支。

　　血管供应：臀上下动脉。

　　6.闭孔内肌：起自闭孔内侧面，闭孔筋膜，止于股骨大粗隆前内侧面。

　　功能：使大腿旋外、屈曲外展。

　　神经支配：闭孔内肌支（腰五至一）。

　　血管供应：臀下动脉。

　　7.股方肌：起自坐骨结节外面，止于股骨粗隆间嵴后面。

　　功能：大腿旋外。

　　神经支配：骶丛股方肌支。

　　血管供应：臀下动脉。

第四节 内收肌群

　　1.内收长肌：起自耻骨前面耻骨结节下面，止于股骨中断股骨粗线内侧唇。

　　功能：大腿内收、屈曲、旋外。

　　神经支配：闭孔神经（腰二至四）。

　　血管供应：股动脉肌支。

　　2.内收短肌：起自耻骨体耻骨下支，止于股骨粗线上部。

　　功能：大腿内收、屈曲、旋外。

　　神经支配：闭孔神经（腰二至四）。

　　血管供应：股动脉肌支。

　　3.内收大肌：起自耻骨下支（前层）、坐骨支（斜行纤维）、坐骨结节（后层），止于股骨粗线上三分之一，内收肌结节。

　　功能：大腿内收、旋外、后伸。

　　神经支配：闭孔神经（腰二至四），股神经（腰四至五）。

　　血管供应：股深动脉肌支。

　　4.股薄肌：起自耻骨下支、耻骨体，止于股骨粗隆下内侧鹅趾。

　　功能：大腿内收、屈膝、大腿旋内。

　　神经支配：闭孔神经（腰二至四）。

　　血管供应：闭孔动脉。

　　5.闭孔外肌：起自闭孔内面、闭孔膜外侧面，止于股骨粗隆间窝。

　　功能：大腿旋外、协助屈髋。

　　神经支配：闭孔神经（腰二至四）。

　　血管供应：闭孔动脉。

第五节 股前肌群

　　1.鏠匠肌：起自髂前上棘，止于股骨体内面侧鹅趾。

　　功能：屈髋、屈膝、屈髋并旋外。

　　神经支配：股神经分支（腰二至三）。

　　血管供应：股深动脉肌支，膝降动脉隐支。

　　2.耻骨肌：起自耻骨上支，耻骨梳，止于耻骨肌线，股骨小粗隆下。

　　功能 : 大腿内收、旋内，屈髋。

　　神经支配：股神经（腰三至四）或闭孔神经（腰二至四）。

　　血管供应：旋股内侧动脉肌支。

　　3.腹直肌：起自髂前下棘，髋臼上的髂骨，止于髌骨（四头肌腱）筋骨粗隆（髌韧带）。

　　功能：伸膝，屈髋

　　。神经支配：股神经分支（腰二至四）。

　　血管供应：旋股外侧动脉。

　　4.股外侧肌：起自股骨大粗隆，股骨脊外侧唇，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。

　　功能：伸膝，髌骨移位。

　　神经支配：股神经分支（腰二至四）。

　　血管供应：旋股外侧动脉。

　　5.股中间肌：起自股骨干前外侧面，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。

　　功能：伸膝。

　　神经支配：股神经分支（腰二至四）。

　　血管供应：旋股外侧动脉。

　　6.股内侧肌：起自股骨粗隆间线，股骨粗线内侧，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。

　　功能：伸膝。

　　神经支配：股神经分支（腰二至四）。

　　血管供应：股深动脉肌支，膝降动脉隐支。

第六节 骨后肌群和小腿后肌群

　　1.半腱肌：起自坐骨结节，止于股骨干内侧鹅掌。

　　功能：伸髋、屈膝、小腿旋内。

　　神经支配：胫神经（腰五至骶二）。

　　血管供应：骨深动脉穿支，臀下动脉。

　　2.瓣膜肌：起自自坐骨结节，止于胫骨内髁后面、腘斜韧带及内侧半月板。

　　功能：伸髋、屈膝小腿旋内。

　　神经支配：胫神经（腰五至骶二）。

　　血管供应：骨深动脉穿支，臀下动脉。

　　3.股二头肌：起自，长头：坐骨结节，短头：股骨粗线外侧唇，止于腓骨头或胫骨外侧髁。

　　功能：屈膝（短头）、伸髋（长头）大腿旋内外（屈膝位）。

　　神经支配，长头：胫神经（腰五至骶二）。短头：腓总神经（腰五至骶一）。

　　血管供应：骨深动脉穿支，臀下动脉。

　　4.腓肠肌：内侧头起自：股骨内髁上面，外侧头起自：股骨外侧髁上面，止于跟骨。

　　功能：足趾屈、屈膝，稳定膝、踝关节。

　　神经支配：胫神经（骶一至骶二）。

　　血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。

　　5.比目鱼肌：起自腓骨上部，止于跟骨。

　　功能：足趾屈。

　　神经支配：胫神经（骶一至骶二）。

　　血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。

　　6.趾长屈肌：起自胫骨后面小腿筋膜，止于第二至五末节趾骨基部跖面。

　　功能：屈第二至五趾，足趾屈、内收、内翻。

　　神经支配：胫神经（腰五至骶一）。

　　血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。

　　7.胫骨后肌：起自胫骨近端后骨面，骨间膜，腓骨内侧，止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或距突。

　　功能：稳定踝关节，足内翻、内收。

　　神经支配：胫神经（腰五至骶一）。

　　血管供应：腓动脉，胫后动脉。

　　8.足拇长屈肌：起自腓骨下三分之二后骨面、骨间膜、小腿筋膜拇趾末节趾骨基底，止于屈拇趾。

　　功能 : 足趾屈、内收、内翻。

　　神经支配：胫神经（腰五至骶二）。

　　血管供应：腓动脉，胫后动脉。

第七节 小腿前外侧肌群

　　1.腓骨长肌：起自腓骨头上 三分之二外侧面及邻近肌间隔，止于骰骨基底、第一至二跖骨底内侧楔骨基底。

　　功能：足外翻、外展、跖屈（部分）。

　　神经支配：腓浅神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：腓动脉肌支。

　　2.腓骨短肌：起自腓骨外侧面下三分之二小腿前后肌间隔，止于第五趾骨基地外侧面粗隆。

　　功能：足外翻、外展、跖屈（部分）。

　　神经支配：腓浅神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：腓动脉肌支。

　　3.胫骨前：肌起自胫骨外髁、胫骨前外侧面三分之二、骨间膜、小腿前间隔，止于第一趾骨基底部内侧、锲骨内侧基底部。

　　功能：足背屈、足内收、内翻。

　　神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：胫前动脉。

　　4.足拇长伸肌：起自腓骨内侧面，骨间膜小腿筋膜，止于拇趾末节、邻节趾骨基底背面。

　　功能：伸拇、足背伸（部分）足内收、内翻。

　　神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：胫前动脉。

　　5.趾长伸肌：起自胫骨外髁，腓骨前上方，骨间膜、小腿筋膜，止于第二至五趾末、中节骨基底背面。

　　功能：伸第二至五趾，足背伸、外翻（部分）。

　　神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：胫前动脉。

　　6.第三腓骨肌：起自腓骨下三分之二前骨面、趾伸肌远端外侧面，止于第五趾骨基底背侧。

　　功能：伸小趾，足背伸、外翻（部分）。

　　神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。

　　血管供应：胫前动脉。