肱骨外上髁炎,或叫网球肘,是一种劳损性病变。此病不是网球运动员所独有,家庭妇女、砖瓦工、木工、羽毛球运动员等需要长期、反复用肘和腕用力工作者,也易得此病。
肱骨外上髁炎是由于肘和腕反复用力,过猛过久,前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着点处出现小的撕裂、桡侧伸腕肌累积性损伤或扭伤,导致微血管神经束较窄、桡神经关节支的神经炎。中医认为网球肘属中医伤筋、肘痛范畴,患肢过劳,气血虚弱,承袭风寒湿邪,瘀阻经筋,导致本病。
【症状】
肘关节外侧部疼痛,手臂无力,前臂与腕提举及旋转活动不利,肘部酸胀不适、肘痛压痛、不能持重,症状严重者,肘如插刀。痛如锥刺,即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处;持重不得,握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成,且症状昼轻夜重,患者常因疼痛不能入睡。静息时多无症状。
网球肘一般分为以下四类,但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的,所以可以选着统一的治疗方法治疗。
A·外侧网球肘:亦称肱骨外上髁炎,即经典的网球肘,主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。
B·内侧网球肘:亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘,主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。
C·后侧网球肘:亦称肱三头肌腱炎
D·混合型网球肘:内外侧网球肘同时发生,并不少见。
多年临床总结了几条治疗肘痛小贴士与大家交流一下,抛砖引玉。
天宗穴(同侧)
【定位】:属手太阳小肠经。在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
【作用】:补泻兼施,能激发经气并通过推弩守气,推动气血运行,使气至病所,具有温经通络,舒筋化痰,祛风散寒,行气活血, 理气消肿。扶正祛邪的作用。
【主治】:肩臂肘痛,肘臂外后侧痛,上肢疼痛不举、震颤、拘挛。
【刺灸】:取俯伏位,在天宗穴处找到敏感压痛点,左手拇指为押手,右手持1.5寸毫针向腋窝方向斜刺,得气后行温通针法,使针感经肩关节沿上肢直达手掌,循经产生温热舒适感,守气1~3分钟,留针30分钟。
天宗穴也被称为'乳安穴”,对颈肩综合征、落枕、乳腺疾病有特效。
2·阳陵泉(对侧)
【定位】:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。前人依其所在部位而命名,胆属阳经,膝外侧属阳,腓骨小头部似陵,陵前下方。阳陵泉凹陷处经气象流水入合深似泉,故名“阳陵泉。采用仰卧位或侧卧位取穴,仰卧时对下肢微屈,在腓骨小头前下凹陷中取之。这种方法取穴病人感到舒适耐久,不易发生晕针、弯针,并容易引起经气,得气快,感传好。
【作用】:有通经活络,行血祛瘀,疏肝解郁, 清热化湿,祛风镇静,止痛解痉之功。。
【主治】:主治胁肋痛,肩痛,口苦,呕吐,黄疸,便秘,半身不遂,下肢痿痹,膝肿痛,及肝炎,胆囊炎,胆道蛔虫症,坐骨神经痛,膝关节炎等。
【刺灸】:直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮;或艾条灸10-15分钟。
【归经】:属足少阳胆经。合(土)穴。八会穴之筋会。
阳陵泉也被称为“肘肩穴”,治疗肩肘疼痛有特效,通常取对侧。
阿是穴(同侧):
【定位】:肘部最痛处反应点。
【刺灸】:在患处正中刺一针,旁边45度角加刺刺一针或两针,以加强效果。
【艾灸】:艾灸对肘痛有较好的舒经通络,活血止痛作用,患者应坚持配合针灸治疗取得更好的远期疗效。热敏灸温度不易过高,温和舒适耐受为度,体弱多病者时间酌减,湿气重者谨防水泡,循序渐进。饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝(双)三百次,引火归元,不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温,不着凉水,不食生冷,宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭,注意安全。
【注意事项】
良好的睡眠,身体得到足够休息。
健康饮食,减少钠盐摄入。
正确的工作锻炼姿势,学习一些轻松呼吸法,缓解压力。
适当的锻炼,提高整个身体状态。