腹内疝应该做哪些检查？

2015-09-18阅读：10470 学员编辑 收藏

小编导读：本文向您详细介腹内疝应该做哪些检查，常用的腹内疝检查项目有哪些。以及腹内疝如何诊断鉴别，腹内疝易混淆疾病等方面内容。

腹内疝常见检查：

常见检查：血红蛋白、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、血清钠、血清钾、血清氯化物、腹部透视、腹部平片、CT检查、血管造影

一、检查

实验室检查

1、血红蛋白及血细胞比积 可因缺水、血液浓缩而升高。

2、白细胞计数和中性粒细胞 明显升高时考虑发生肠绞窄。

3、血清电解质(K 、Na 、Cl-)、血气分析等测定可反映水、电解质与酸碱平衡的情况。

影像学检查

1、X线检查 腹部透视、腹部平片或CT扫描等除一般肠梗阻征象外，在腹腔内可见某一部位有异常积气，有一团小肠襻聚在一起，不易被推移，似装在一个袋内样，而腹内其他部位的小肠襻则少见。

Wislow孔疝可见胃向左向后移位，结肠向下方移位，成簇的小肠液平面积聚在小网膜囊区域，肠系膜位于下腔和门静脉之间，小网膜囊内有气液平面，肝下间隙可见多个肠襻影。

十二指肠旁疝可见小肠盘绕在一起，积聚在疝囊内，位于中线，不能移动或散解，胃体被牵引向下，结肠在小肠襻包块的后方，疝囊内的小肠扩张并呈淤滞状态。左侧十二指肠旁疝可见包裹成团的肠襻位于胃和胰腺之间，在Treitzs韧带水平或胰腺后方，包裹成团的肠襻缺少正常肠襻间的指状突间隙(inter-digitation)，肠管扩张并有气液平面;右侧十二指肠旁疝可在右中腹部见到扩张肠管和气液平面，空肠动、静脉分支在肠系膜上动脉后方。

2、B超 腹腔某一部位可见异常的团块回声，内有或无肠蠕动，团块内部管状或囊状形态随时间及饮食改变。

3、其他检查 如选择性肠系膜血管造影检查可见肠系膜血管走向和分布异常，有助于诊断。

以上是对于腹内疝应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看腹内疝应该如何鉴别诊断，腹内疝易混淆疾病。

腹内疝如何鉴别？：

一、鉴别

腹内疝时引起胃肠道梗阻，开始多为单纯性，进而成为绞窄性。内疝多不易做出正确诊断，往往须经剖腹探查才能明确。因此，疑为本病时，首先应与其他常见的肠梗阻相鉴别。小网膜囊疝、十二指肠旁疝早期有阵发性绞痛伴恶心、呕吐，还应与胆石症、急性胃扭转、急性胰腺炎等鉴别。

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