小编导读:本文向您详细介绍急性腰背部扭伤症状,尤其是急性腰背部扭伤的早期症状,急性腰背部扭伤有什么表现?得了急性腰背部扭伤会怎样?以及急性腰背部扭伤有哪些并发病症,急性腰背部扭伤还会引起哪些疾病等方面内容。……
急性腰背部扭伤常见症状:
被迫体位、扭伤、卧床不起、下肢放射痛、胸腰段及腰椎前凸消失
一、症状
1.被迫体位 最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动,但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射,以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。
2.疼痛 由于大多为突然损伤,因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈,并随着局部活动、振动而加剧,平卧后则可减轻。其痛点均较固定,并与肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见,亦可见于椎旁横突处。压痛点明显、局限,有时可从此痛点向大腿后部放射,并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性,并与下肢抬举(卧床检查时)无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。
3.活动受限 腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加导致疼痛加剧而明显受限,尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时,由于可使损伤组织放松,故仍可做小范围活动。
4.肌肉痉挛 受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛,用手触摸呈条索状,一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉,由于肌肉纤维频繁地收缩而使其代谢产物增加,从而可使疼痛加剧,并再度促使肌肉痉挛,以致形成恶性循环,所以应设法将其阻断。
5.其他 除注意各阳性体征与症状外,因本病易与腰椎间盘突出症等相混淆,因此尚应注意本症不易出现的阴性体征,如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等,均应进行检查。
二、诊断
1.外伤史 腰背肌扭伤当然应该具备外伤史这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意外,某些轻微外伤,例如床上翻转时的用力不当、由坐位或蹲位站立起来时用力过猛或自高处取物时姿势平衡失调等,则易被忽视或遗忘,因此应注意询问。
2.临床表现 包括前述的被迫体位、疼痛、压痛、活动受限及腰背肌痉挛等,均应认真检查,并加以判定。
3.封闭试验 取0.5%~1%普鲁卡因10~20ml对痛点进行封闭。注射后局部疼痛(包括大腿后方的放射痛)立即明显减轻或消失者,谓之阳性;无明显改变者属于阴性。这不仅可用于对腰背部扭伤的诊断,也是与腰椎间盘突出症鉴别的要点之一。腰椎间盘突出症所引起的下肢放射痛系沿坐骨神经放射,经封闭后多无改变。而在腰背肌扭伤者,有部分病例亦可出现类似的下肢放射痛,但属反射性,范围较小,无坐骨神经受牵拉的体征,且经封闭后即消失。
4.影像学检查 X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。MRI检查可显示肌组受损范围及程度,可酌情选用。CT检查仅用于伴有骨关节损伤者。
以上是对于急性腰背部扭伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下急性腰背部扭伤并发症,急性腰背部扭伤还会引起哪些疾病呢?
急性腰背部扭伤常见并发症:
急性腰扭伤
一、并发病症
许多腰背部扭伤很难在短时间内根治,而且即使暂时治愈,复发率也相当高。所以腰背部扭伤要比其他疾病更折磨人,消耗大量的时间和庞大的健康保健资源,而发病原因却常常搞不清楚。致使许多人不断遭受持续或间歇性发作的腰背部扭伤的困扰,从而影响了工作和生活,降低了生活质量,严重者甚至丧失劳动能力。
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