一、歪脖子的按摩手法

二、如何辨别歪脖子

三、歪脖子的治疗方法

歪脖子的按摩手法

1、歪脖子的按摩手法

歪脖子的按摩手法如下,患儿取仰卧位,头向家长,用滑石粉做介质。家长坐于床前,一手托住患儿颈枕部,用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块,用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力量,犹如肿块捏散样,但需与轻揉相交替,以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,使胸锁,突肌拉长,反复操作5次。再用按揉法放松局部5分钟。或让患儿仰卧位,家长用一手托其颈部,一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。家长一手托其头颈部,一手扶下颌体部,两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转,重复两次。

2、导致歪脖子的原因

偏头由于孩子习惯了在胎内时的体位,总以某一固定姿势睡觉,导致总压迫某一侧头部造成的。有时家长用枕头去矫正,但往往无效,孩子把枕头搁在一边,仍然朝他习惯的方向睡。斜颈的孩子头也偏着,但导致原因却是脖子上的胸锁乳突肌异常。在胎儿期由于某种体位可能会引起这块肌肉血液供应不好,也可能分娩时胎儿这块肌肉由于牵拉过度而发生血肿,最后纤维化而导致肌肉异常挛缩。当孩子仰卧时,哪怕外行人都会在患侧颈部摸到像成人拇指第一节大小的硬结,明确诊断非常容易。

3、歪脖子的症状表现

患侧眼睛下降。由于胸锁乳突肌挛缩健康搜索,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。下颌转向健侧:亦因胸锁乳突肌收缩之故健康搜索致使患侧乳突前移而出现整个下颌向对侧旋转变位。双侧颜面变形:由于头部旋转,致双侧面孔大小不健康搜索一健侧丰满呈圆形患侧则狭而平。眼外角线至口角线变异:测量双眼外角至同侧口角线的距离显示患侧变短,且随年龄增加而日益明显除以上表现外患儿整个面部,包括鼻子、耳朵等均逐渐呈现不对称性改变。

如何辨别歪脖子

1、先天性骨性斜颈本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,X线检查可明确上述诊断。

2、小儿颈部淋巴腺炎婴儿期患有颈部淋巴腺炎,可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块,但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。

3、自发性寰枢椎旋转性半脱位寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈,但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病史,主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显,胸锁乳突肌仙无紧张条索带,X线检查可鉴别。

4、颈椎结核颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈,但此类患者颈部疼痛明显,颈部活动明显受限,下颌偏向患侧,X线检查可明确诊断。

歪脖子的治疗方法

1、非手术疗法适用于一岁以内的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。其目的在与使肿块及早消散,防止肌肉纤维发生挛缩。

2、手术疗法适用于1岁以上的病儿。在12岁以上者,虽然脸部和颈部畸形难于矫正,但手术治疗仍可使畸形有所改善。

3、普通手术治疗。手术方法多用胸锁乳突肌切断术,切断胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头或切断乳突头,术后会留下蜈蚣样瘢痕。

4、微创整形治疗的创伤小、不留瘢痕且达到“三美(局部美、体形美、身姿美)一体”的先天性肌斜颈治疗方法,效果优于其他手术治疗结果。