一、小儿推拿治哮喘吗?
小儿推拿对哮喘是十分有效的,小儿推拿能及时有效控制和缓解咳喘患儿的发病症状,通过配合饮食的调控,机体自身免疫功能的提高,经过一个或几个疗程的治疗,可以有效控制或治愈哮喘。
二、小儿推拿治疗哮喘的原理
小儿推拿在临床操作中,强调三个方面:一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是强调手法的补泻作用;三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿,这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破,又增强手法的治疗作用。
治疗原则:宣肺降气,化痰平喘。
搓摩协肋:家长用两手掌从小儿两侧腋下搓摩至天枢穴处。揉天突:家长用中指端按揉天突穴。搓摩协肋、揉天突可顺气化痰。
推揉擅中:家长用拇指自膻中穴开始,向两边做分推动作至乳头,每次分推100次。然后在膻中穴用中指端揉100下。运内八卦:家长手持四指,大人用拇指以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹2/3处为半径的圆周,顺运八卦然后再逆运八卦共计500次。揉丰隆:家长用拇指或中指揉30次。推揉擅中、运内八卦、揉丰隆可宽胸理气,化痰平喘。
三、小儿哮喘的治疗方法
吸入疗法是治疗哮喘的首选方法
儿童哮喘常用药物原则上可分为控制药物和快速缓解药物两大类。哮喘控制药物又称为预防药物或维持药物,是长期而每日使用的药物,预防或减少哮喘发作,包括有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等;而缓解药物又称为快速缓解药物或急救药物,快速起效用于缓解支气管痉挛,发作时按需使用,常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。
过去认为哮喘是由于过敏原引起支气管收缩,所以主要用支气管扩张剂来治疗哮喘,但无法解决哮喘的反复发作和病情的进行性恶化。近来研究已证明哮喘主要是气道的慢性炎症,以及由此而导致的一系列症状,所以哮喘的治疗主要应该针对气道慢性过敏性炎症而进行抗炎治疗。此类炎症用抗生素治疗是无效的,而最有效的抗炎药是糖皮质激素,糖皮质激素能阻断哮喘炎症反应的各个环节而起到抗炎作用,并且能增加β2受体激动剂扩张支气管的作用。
吸入疗法是目前世界卫生组织推荐治疗哮喘的首选疗法,它具有起效快、用药少、副作用小,治疗效果好的特点,一般分为平喘和抗炎两类。平喘药是在哮喘发作时使用,可在几分钟见效随着病情好转,改为按需使用,用得次数越少说明病人的病情越稳定。而抗炎药物即吸入激素是长期控制用药,发作时使用看不到效果,1周后才起到治疗作用。但是,它是修复气道炎症不可缺少的药物,要坚持长期使用。从药物治疗学上来看,吸入治疗哮喘是最经典的靶位治疗。患者可以利用各种吸入装置,将药物成分送到病变部位,所以起效快、用药剂量小,相应副作用也会减少。只有通过规律吸入激素,才能达到抑制气道炎症、维持患者正常或大致正常的肺功能、预防哮喘发作、保证患者生活质量的目的。只有坚持定时用药,这样才可延长哮喘的缓解期,尽可能减少发作次数,即使有急性发作,也可使发作程度减轻。总之,应当使哮喘达到长期良好的控制,就是我们通常所说的常治才能久安。
四、小儿哮喘的临床表现
哮喘主要症候为呼吸急促、咳嗽气逆、喉间哮鸣有声、呼吸困难、呼气延长、平卧困难、咳痰不出、甚则张口抬肩、面白唇青、神倦肢冷、头汗涔涔。
1、寒喘咳嗽喘促、喉间有痰鸣声、吐痰清稀、色白多沫、形寒无汗、面色苍白或青紫、四肢不温、口不渴或渴喜热饮、小便清长、舌质淡红、苔薄白、脉数或浮滑、指纹淡。
2、热喘咳嗽气喘、呼吸憋气、不能平卧、喉间痰鸣、痰稠色黄、发热面红、胸膈满闷、烦躁不安、渴喜冷饮、小便黄赤、大便燥秘、舌质红、苔薄黄或黄厚、脉浮数、指纹深红。
3、寒喘兼阳虚除上述寒喘的症状外,兼面青唇紫、口不渴、倦怠乏力、食少纳呆、头汗涔涔、张口抬肩、端坐喘息、四肢欠温、小便清长舌淡、苔薄白、脉濡而无力、指纹淡白。