1、风热侵袭
以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主,甚则满口糜烂,或疱疹转为溃疡,周围焮红疼痛,拒食,烦躁不安,伴发热,汗出、咽喉肿痛,舌红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮。治宜疏风清热解毒。方法重点:掐揉总筋,分推手阴阳,清天河水。加推天柱骨1~3分钟,捏挤大椎10次,点曲池1分钟,天门入虎口10次。
2、心脾积热
以舌上、舌边溃疡为主,色红疼痛,心烦不安,夜啼,口干欲饮,小便短赤而痛,大便秘结,舌红,苔薄黄,脉洪大,指纹绛。治宜清心泻火。
方法重点:清心经,清天河水,清胃,清小肠。加清脾经、退下六腑各1~3分钟,推下七节骨潮红为度。
3、虚火上炎
以病程日久,反复发生,久不收口,稍食辛燥即发,口舌溃疡或糜烂多散在,色淡,疼痛轻微,神疲,颧红,口燥咽干,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹红。治宜滋阴降火,托毒生肌。
方法重点:点揉内劳宫与涌泉,捏脊与点揉地仓。加揉二人上马,揉三阴交,点揉太溪各1~3分钟,推上三关和下六腑各1~2分钟。
1、口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2、好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3、在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
4、受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病,影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
1、注意病儿口腔的清洁,指导喂服,加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净,喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。用1∶3银花甘草液等擦洗口腔,每日3次-4次,局部溃破可外涂适量冰硼散或1%龙胆紫。
2、观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘,吮浮时啼哭,吞咽、呼吸困难时,应及时送往医院处理。发热者,定时测量体温,给予物理降温,喂服淡盐水或温开水。口臭便秘者,在医生指导下用大黄粉1克,开水泡后喂服。中药汤剂宜采用少量多次温服。疮面用绿袍散化水以棉签液擦口,再用冰硼散加麻油调敷涂口腔患处,每日3次-5次。
3、乳母饮食清淡,忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱,便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。
1、外涂红糖治鹅口疮:红糖研末30克,取适量涂于患处,一天4—6次。
2、黄连末治鹅口疮:取适量黄连末填在肚脐眼上,每日换一次。
3、皮硝治鹅口疮:取皮硝30克,捣细,取适量填在肚脐眼上,外面用胶布封固,每日换一次。
4、莴笋叶治鹅口疮:莴笋叶6克,大枣3个,用水煎服,每日1—2次。
5、生姜蜜汁治鹅口疮:取蜂蜜30ml,生姜汁10ml,混匀后涂在患处,每日2—3次。