1、循经点穴按摩
以左手固定患儿一侧足部,右手以拇指或食指在小腿部分别沿膀胱经、胆经、肾经、脾经自上而下揉推,重点按揉承筋、承山等穴,每经推揉三次;补脾经,用大拇指旋揉患儿拇指罗纹50~100次,用于脾胃虚弱、气血不足所致的肌肉消瘦、软弱无力等;推胃经,用拇指旋揉患儿拇指近端指节50~100次,摩腹、按揉足三里10次;补肾经,用拇指离心性直推患儿小指罗纹面,有补肾益脑、温养下元之功,可用于先天不足,久病体虚的脑瘫患儿。
2、捏脊疗法
患儿取俯卧位,术者双手食指紧贴皮肤向上推,拇指向下按压。沿督脉由下(长强穴)至上(大椎穴)缓慢推拿共7次在推至脾俞、肾俞穴时进行点压数次,以健脾益肾。此法有调阴阳、理气血、和脏腑,具有强身健体的功能,主要用于小儿先天不足、体质虚弱、颈软不能竖头、腰背软弱不能独坐等。多与补脾经,摩腹,按揉足三里合用。
3、促肌力恢复按摩法
患儿取卧位,将按摩部位分为内侧、中间、外侧三线,术者大拇指沿着这三线运用揉、按、推复式手法,由上到下推拿,如此反复30次。此法主要适用于四肢近端肌力低的脑性瘫痪患儿。
4、足底按摩法
用大拇指指端、指腹或指关节按压反射区,按压的力度小大由之;食指、中指弯曲,用指腹用力于足反射区的受力部位后,可做单方向直线或弧形推进,不宜做往返推。足底按摩法的疗程:每日1-2次,每次10-15分钟。此类方法可用于各型脑瘫存在的上下肢功能障碍,颈、胸、腰骶无力等,也可用于脑瘫患儿伴有智力低下、语言障碍、视听障碍、行为障碍等。
1、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲。
2、听力障碍
部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
3、智力低下
小儿脑瘫患者中会有百分之五十的会有智力低下的情况,给25%为重度智力低下。这是小儿脑瘫有什么表现中最常见的症状。痉挛型四肢瘫及强直型小儿脑瘫智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。
4、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。这也是小儿脑瘫的症状。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。
1、饮食护理
需供给高蛋白、高热量及富有维生素的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。
2、清洁卫生
主要有定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,尤其是家人们不容忽视。
3、加强身体锻炼
身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准,所以对小儿脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力,使得家人的身心得到适当的放松。
4、要注意室内的环境
小儿脑瘫患者的室内要保持空气新鲜,通风良好,并且要有充足的阳光,适宜的温度才行。定期用紫外线照射消毒,保证小儿脑瘫患者室内的清洁卫生。
5、要注意安全
小儿脑瘫患者因发育迟缓,行动不便,运动能力弱于常人。所以应该要有专人进行保护。要时刻注意安全,以免造成意外伤害。