早期诊断,及时治疗;治疗方案须个体化;规则治疗并随访;追查传染源,进行检查和治疗;性伴侣应同时进行检查和治疗。
理想的治疗药物应能同时有效杀灭阴虱成虫和虫卵。治疗前应让患者剃去阴毛,同时应将内衣、床单和被褥等用开水浸泡杀虫。
一般疗法剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生。患者应避免性生活,以免传染他人。因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。所以,为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去阴毛是必要的治疗。
药物治疗可以选用林旦洗剂、香波或霜剂;马拉硫磷洗剂;扑灭司林;硫磺软膏;25%苯甲酸苄酯乳剂等,都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用。若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒。如继发细菌感染则应用抗生素。
患者在首次治疗后4~7天应作随访,症状消失、体检无虱及虫卵,即可判愈。有时瘙痒可持续一段时间,主要是由于变态反应所致,可予以对症处理,但不影响判愈。预后良好。
阴虱病是虱病的一种,是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤,而引起瘙痒的一种皮肤接触性传染性寄生虫病。通常由性接触传播为主,常为夫妇共患,而以女性为多见。
本病为传染病,患者或其配偶有不洁性接触史,或发病前在外住宿而患病。阴虱病的病原体是一种体外寄生虫--阴虱。阴虱体小,形如甲鱼,借助其大爪抓住毛干。以人的血液为营养,进食前的阴虱是灰白色,进食后变成铁锈色。
宿主的体温适合阴虱生长。自然条件下,雌虱的平均寿命为35天。阴虱的幼虫和成虫都依靠吸人血为生,一天吸血4~5次。阴虱一般不离开阴毛部,只有当性交时阴虱才离开原宿主,传染于新的宿主。阴虱也同其他虱病一样,还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病。
阴虱聚居在阴部及会阴毛上,具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮,毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑,杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日,在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。
主要的发病部位在阴毛区和肛周附近,也可见于腋毛,胸毛区,常见的自觉症状为剧烈瘙痒,搔抓后常引起抓痕,血痂,或继发脓疱疮及毛囊炎等细菌感染,偶然可见灰青色或淡青色斑疹,其直径约0.5cm,指压后不褪色,不伴瘙痒,常见于股内侧,下腹部和腰部,这是因为阴虱在吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变性所致,杀灭阴虱后,这种青色斑可持续存在数月之久。
1、间接接触传染
阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等,其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。
2、直接接触传染
指的是非性接触的其他直接接触性传染。由于生活条件所限,住房拥挤,卫生条件差,与患有阴虱病的患者同床共寝,密切接触,也可传染该病。
3、性接触传染
性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性者之中流行。
1、控制传染源
如发现阴虱病人除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣,应予以检查治疗。对病人使用的衣物、床上用品和污染物应 煮沸灭虱或用熨斗熨烫。夫妻双方若有一人染病,通常会传染给另一个,患病后夫妻二人同时治疗检查。要同时检查有否其他性传播性疾病的存在,以便同时治疗。
2、切断传播途径
预防阴虱病首先是要杜绝卖淫嫖娼和性乱,还要搞好个人卫生,首先要避免不洁性交。因为本病的主要传播途径是由于不洁性交引起的。出差旅行时,不用公用浴巾,不穿他人内裤,不与他人共用卧具。讲究卫生,勤洗浴。