小编导读：九味羌活汤的功效。九味羌活汤，中医方剂名。那么九味羌活汤的功效是什么？九味羌活汤的功效，下面一起来看看吧。

【方剂名】

九味羌活汤

【出处】

《此事难知》

【组成】

羌活、防风、苍术各9克，细辛3克，川芎、白芷、生地、黄芩、甘草各6克。

【用法】

九味畋咀，水煎服。若急汗，热服，以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。现代用法：水煎温服。

【方歌】

九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

【方解】

本方证为外感风寒湿邪，内有蕴热所致。风寒湿邪束于肌表，卫阳被遏，故恶寒发热，无汗头痛；寒湿相搏，阻滞经络，气血运行不畅，则见项强及肢体酸楚疼痛；内有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮均为外有表证，内有蕴热之征。治宜散寒除湿，兼清里热。方中羌活辛苦温，人太阳经，祛风散寒，除湿止痛，善除太阳经之风寒湿邪，利关节，止痹痛为君药。防风主人少阳、厥阴经，祛风除湿；苍术发汗祛湿，善除太阴经寒湿；两药相合，助羌活散寒除湿，共为臣药。细辛善治少阴头痛，川芎善治少阳厥阴头痛，白芷善治阳明头痛。此三味合用，能发散风寒湿邪，行气活血以止头身疼痛。上药相合，为“分经论治”的基本结构；黄芩、生地黄清泄里热，监制辛燥之品伤津，共为佐药。甘草调和诸药为使。九味药配伍，共奏发汗祛湿，宣痹止痛，兼清里热之功。

【功效与作用】

发汗祛湿，兼清里热。

【主治】

外感风寒湿邪，内有蕴热证。症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧。

【配伍特点】

一是升散药和清热药的结合运用。正如《顾松园医镜》所说：“以升散诸药而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉之药而君以升散，则寒者不滞。”二是体现了“分经论治”的思想。原书服法中强调“视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻重之不一，增损用之。”明示本方药备六经，通治四时，运用当灵活权变，不可执一，对后世颇有启迪。

【临床运用】

1、用方要点本方为治四时感冒风寒湿邪，表实无汗而兼有里热的常用方，以恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，口苦微渴为辨证要点。

2、现代应用本方常用于治疗感冒、偏头痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛等属外感风寒湿邪，兼有里热者。

【加减化裁】

若湿邪较轻，肢体酸楚不甚者，可去苍术、细辛以减温燥之性；如肢体关节痛剧者，加独活、威灵仙、姜黄等以加强宣痹止痛之力；湿重胸满者，可去滋腻之生地黄，加枳壳、厚朴行气化湿宽胸；无口苦微渴者，生地、黄芩又当酌情裁减；里热甚而烦渴者，可配加石膏、知母清热除烦止渴。

【使用注意】

本方为辛温燥烈之剂，故风热表证及阴虚内热者不宜使用。

【文献摘要】

1、《医方考》：触冒四时不正之气，而成时气病，憎寒壮热，头疼身痛，口渴，人人相似者，此方主方。羌、防、苍、细、芎、芷皆辛物也，分经而治：邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩；邪在大阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎；而防风者，又诸药之卒徒也。用生地所以去血中之热，而甘草者，又所以和诸药而除气中之热也。

2、《退思集类方歌注》：诸药气味辛温，恐其僭亢，故用黄芩苦寒以监制之，甘草以调和之。生地、川芎引诸药入血祛邪，即借以调营。徐灵胎嫌生地寒滞，易以当归。甚是，宜遵之。

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