小编导读：五苓散的功效与作用。五苓散，中成药名。那么五苓散的功效与作用有哪些？五苓散的功效与作用，下面一起来看看吧。

【方剂名】

五苓散

【出处】

《伤寒论》

【组成】

茯苓180g、泽泻300g、猪苓180g、肉桂120g、白术（炒）180g。

【用法】

捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。现代用法：共为细末，每次6g，每日3次，服后多钦开水，汗出愈。或作汤剂，水煎服。

【方歌】

五苓散用猪茯苓，泽泻白术桂枝应，利水渗湿又化气，利便解表治水停。

【方解】

本方证为膀胱气化不利，水蓄下焦所致。本方原治太阳表邪未解，内传太阳之腑，以致膀胱气化不利，遂成太阳经腑同病之“蓄水证”。外有太阳表邪未解，故发热头痛，苔白脉浮；邪热内传膀胱，气化失常，则小便不利；因水蓄不行，津液不布，而烦渴饮水；由于水蓄于内，不得输布，故水人即吐，即为“水逆证”。水湿内停，泛溢肌肤，则为水肿；水走肠间，而为泄泻；气化失常，则小便不利；水饮内停，亦可成为痰饮证，痰饮内停于下，故脐下动悸；痰饮上逆，则吐涎沫；气化不利，阻碍清阳，故头眩；痰饮凌肺，则短气而咳。以上所治虽临床表现不一，但病机都是膀胱气化不利，水湿内停，主证为小便不利。治宜利水渗湿，通阳化气，兼解表邪。方中重用泽泻，利水渗湿，为君药。茯苓、猪苓甘淡利水，健脾渗湿，共为臣药。白术健脾祛湿；桂枝助阳化气，解表散寒，共为佐药。五药合用，使水行气化，表解脾健，蓄水留饮自除。

【功效与作用】

利水渗湿，温阳化气。

【主治】

1、外感风寒，水湿内停证小便不利，头痛发热，烦渴欲饮，甚或水入即吐，苔白，脉浮。

2、水湿内停之水肿，泄泻，小便不利。

3、痰饮内停证脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者。

【临床运用】

1、本方为化气利水的代表方，以小便不利，舌苔白，脉浮为辨证要点。

2、现代运用本方常用于治疗肾炎、心脏病、肝硬化引起的水肿，以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内盛者。

【加减化裁】

若兼气滞腹胀者，加陈皮、枳壳等以理气消胀；若水肿甚者，加车前子、大腹皮、桑白皮、陈皮等以增强利水消肿之功；若泄泻清稀如水，可加山药、薏苡仁、葛根等以健脾渗湿止泻。[3]若水肿兼有表证者，可与越婢汤合用；水湿壅盛者，可与五皮散合用；泄泻偏于热者，须去桂枝，加车前子、木通以利水清热。

【使用注意】

1、入汤剂不宜久煎。

2、湿热者忌用，且本方不宜常服。

【文献摘要】

1、《医方考》：茯苓、猪苓、泽泻、白术，虽有或润或燥之殊，然其为淡则一也，故均足以利水。桂性辛热，辛热则能化气。

2、《古今名医方论》引赵羽皇：五苓散一方，为行膀胱之水而设，亦为逐内外水饮之首剂也。方用白术以培土，土旺而阴水有制也；茯苓以益金，金清而通调水道也；桂味辛热，且达下焦，味辛则能化气，性热专主流通，州都温暖，寒水自行；再以泽泻、猪苓之淡渗者佐之，禹功可奏矣。

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