疼痛多发生逐渐,开始疼痛逐渐加重,主要放射痛从臀部-回来臀部-回踩-或脚跟抬起。在某些情况下,可以向上辐射。这种疼痛通常是,单面或两侧交替进行。咳嗽,打喷嚏,强迫性尿失禁,他的腿的疼痛时,可能会受到影响。在他的靠背,或屈髋屈膝以减轻疼痛。
大多数腰椎间盘突出症的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出现在之前或之后,可以同时出现。背部疼痛的临床表现可分为两类:一类广泛的沉闷腰背,不影响工作和生活。一种是急性背痛,腰痛,严重的肌肉痉挛,各种活动的状态,受到的限制,严重影响工作和生活。
当上部腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出压迫神经根,1,2,3适当的腹股沟神经根,疼痛或髋关节疼痛为主。
因腰椎间盘突的症状造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。
有少数腰间盘突出患者(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,这是属于腰间盘突出的症状之一。
这主要原因是在腰间盘突出患者的髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。
1、手法牵引。患者卧位,助手固定患者双肩,术者握患者踝部,身体后靠对躯干施加牵引,使嵌顿的滑膜或小的突出的椎间盘得以复位,达到治疗的目的。
2、悬吊牵引法。此法适用于青壮年患者。患者自行攀抓单杠、门框身体悬空,利用自身的重量进行牵引。年轻患者还可以在脚踝绑缚沙袋或重物,以增加牵引重量。
3、骨盆纵向牵引。牵引装置有骨盆带牵引,胸带骨盆带对抗牵引等,牵引重量可逐渐由轻到重,以免引起骶脊肌痉挛收缩。牵引重量每侧l0kg,每次30分钟到l小时,每天1—2次,15天为一疗程。
4、大剂量牵引。近年来,有学者采用大重量牵引治疗腰椎间盘突出症,取得良好效果。认为骨盆牵引重量应为体重或体重+10kg为宜,反之,如牵引力过大,超过体重20kg,反而会减小椎间隙。在牵引的同时并强调牵引时应保持腰微前屈位,利于牵引力直接作用于椎体后缘,使后纵韧带拉紧,向前抵迫突出物便于还纳复位。
1、保持良好坐姿。对于经常坐办公室的人来说,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。
正确的坐姿应该是这样的:身体向后倾,颈部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手与键盘平行;膝盖微高于座椅,保持血液顺畅运行;屏幕略低于视线。
2、正确腰姿。站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者,应该采取及早的治疗措施,尽量减少弯腰动作,保持直立姿态,挺胸抬头走路,从而保持身体的正常形态。
3、注意休息。在一定时间内减少活动,能使人从生理上和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右,最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚,并时不时换换脚。人在躺卧时,腰椎压力最小,但要注意床垫软硬适中,太硬或太软都会伤害腰椎。