从中医观点来看,夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,可用补中益气汤加减方来调整;心血不足造成的盗汗,心悸少寐,宜补血养心,以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起,身体出现燥热症,也会有盗汗现象,此时可用六味地黄丸加减方来改善。此外,阴虚火旺的盗汗,五心烦热,宜滋阴降火,用之以当归六黄汤加减方,但建议由医生鉴别诊断后,再服药改善。
盗汗分为两种,一种属生理性的,一种属病理性的。现代医学认为,小儿代谢旺盛,活泼好动,出汗往往比成人量多,属生理现象。另一种指入睡后出汗,醒后即止,多属虚劳之症,尤以阴虚者多见。中医的说法是“阴虚则盗汗”,“阳虚则自汗”。
临床也有因阴虚而阴损及阳的阴阳两虚,由血瘀而致水湿内停的血瘀与水湿并见等,鉴别时更需详审,所以又细分为:阴虚盗汗、阳虚盗汗、气虚盗汗、血瘀盗汗、血虚盗汗、湿阻盗汗、外感盗汗。
2.1、五砂散
五倍子5份,辰砂1份。共研细末,贮瓶备用。用时取药散0.5~1克,用温水调成糊状,于患者临睡前敷于肚脐,外以纱布覆盖,胶布固定。翌日晨起时取下,如无效可重复使用,一般连用3天即可凑效。
本方适用于各种证型的盗汗,对因肺结核引起盗汗,也有比较显着的疗效。
2.2、五味敷剂
五倍子、赤石脂、没食子、煅龙骨、煅牡蛎各20克,辰砂1克。共研细末,贮瓶备用。于临睡前取药粉1克,用凉开水、食醋各半调匀,敷入脐中,纱布覆盖,胶布固定,翌晨去掉。每日一次,3~5天为一疗程。
本方无毒性,无副作用,具有较强的敛汗功能,各型盗汗均可使用。
2.3、玉屏风散加减
白术12克、黄芪20克、防风12克、炙甘草10克、北五味10克、糯稻根15克水煎服,一日一贴。若汗出严重者加麻黄根12克、乌梅12克,有心悸者加熟枣仁12克、茯神18克、桂圆12克即可。
3.1、银耳红枣汤
银耳30克,红枣20克,冰糖适量。银耳用清水泡发好,去蒂头,洗净后撕成小块,红枣洗干净,用手撕开,再一起放到砂锅里加水,小火慢熬至料熟。分2次服完。
作用:银耳维生素D丰富,可以防止钙质流失,经常服用可滋阴润肤,与红枣一起煮,宁心安神、益智健脑、养阴去火。
3.2、百参鸭汤
北沙参50克,百合30克,鸭1只,葱段、姜片、精盐适量。将沙参切处、百合泡好、鸭处理干净,与沙参片、百合片和姜片、葱段共煮汤,至鸭肉熟烂调味即可。
作用:滋阴清热,润肺止咳。可用于改善阴虚火旺所致失眠盗汗等等症状。
1、轻型盗汗
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。
2、中型盗汗
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。
3、重型盗汗
重型盗汗的病人,汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。
体质较弱的人,入春以后,应适时进行春季进补,多吃些滋阴补益的食物,如:大枣、黑豆、核桃、黑芝麻、血糯、桂圆等;多吃新鲜水果蔬菜,少食辛辣食品;保持心情舒畅,生活规律。
出现盗汗症状时,要注意观察发汗原因,必要时去医院就诊,不可盲目服药。
治疗的同时,加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,劳逸结合。
进行适合食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能恢复。
调节居住环境的温度与湿度,阴虚血热者的居住环境应偏凉一些。被褥、铺板、睡衣等常拆洗凉晒,保持干燥,经常洗澡,减少汗液对皮肤的刺激。