1、发热恶寒的原因是外犯肌表,损伤卫阳之气
“肺热病者恶风寒,舌上黄,身热”《伤寒论》“病有发热恶寒者发于阳也”。故在外感病中,风寒、暑、湿、燥、火、温毒等淫邪侵袭机体,外犯肌表,损伤卫阳之气,卫阳失其温分肉的作用则恶寒;体内正气(阳气)奋起抗邪,邪正相争,郁于肌表,不得外出则热。因此,有一分恶寒发热,便有一分表证。
2、发热恶寒的原因是病邪在表
发热恶寒确实极大多数为风寒感冒的主征;其病位则以阳经为主,其中又以太阳居多,即无论阳经、阴经,虽然杜可以出现寒热并发,但皆属于病邪在表所致。由于“太阳主人身最外一层”,邪从外受则首当其冲,况且太阳经气本寒,主气之寒与外来之风寒因同气相求而更易亲和,故病邪在表,多少要影响太阳之经主司营卫的功能。
3、发热恶寒的原因寒邪压抑正气
本证之恶寒,完全属于寒邪压抑正气的不良反应,而其所以发热倒是正气抵抗与驱逐病邪的正当反应。也就是说,其恶寒之轻重,直接关乎寒邪之多少,而其发热之高低,更是关乎阳气之抗力。
1、风寒束表:恶寒发热,恶寒重,发热轻,兼有身痛,无汗而喘,脉浮紧,多发于冬季。
2、风热犯肺:恶寒发热,发热重,恶寒轻,微汗出,头痛,咽红,口干,咳嗽,舌苔薄黄,脉浮数,多发于春季。
3、 风湿客表:恶寒发热,身体困重,头胀如裹,关节疼痛,舌苔白腻,脉濡数,多发交秋之季。
4、太阳中风:恶寒发热,自汗,脉浮缓,发于冬春二季。
5、太阳伤暑:恶寒发热,兼有身重疼痛,脉弦细或芤迟,多发夏暑之季。如《金匮要略。痉湿喝病脉证》所说:“太阳中喝,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。”
6、暑温暑兼寒湿:恶寒发热,身形拘急,兼有头痛,无汗,苔腻,发于夏季。
7、湿温湿遏卫气:恶寒发热,身热不扬,午后热甚,兼有头身重痛,胸闷不饥,面淡黄,苔白腻,肪濡数,多发于夏末雨湿之季。
8、温燥:微恶风寒,发热重兼头痛,少汗,咳嗽,痰少而粘,鼻燥咽干,口渴,舌红苔白,右脉数大,多发于秋季。
9、凉燥:恶寒重,发热轻,兼头微痛,无汗,咳嗽,痰少而稀,鼻塞流涕,咽干唇燥,苔白而干,脉弦,多发于秋季。
10、伏暑:恶寒发热,兼头痛无汗,心烦口渴,尿短赤,胸闷,苔腻,脉濡数,起病较急,发于秋冬二季。
11、冬温初起:恶寒轻,发热重,兼有头痛无汗,口渴,咳嗽气逆,苔薄黄,脉数,发于冬季。
12、风水:恶寒发热,兼有眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,肢节酸重,小便不利,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑,多发冬春两季。
13、肺痈初起,恶寒发热,重则寒战,兼咳嗽,痰多而粘,胸痛,咳时尤甚,继之咳吐脓痰腥臭,口干,鼻燥。
14、烂喉痧:恶寒发热,兼头痛身楚,咽喉红肿疼痛,或有点糜烂,肌肤隐有丹痧,舌红,苔白而干,脉浮数,多发冬春两季。
15、肠痈初起:恶寒发热,重则寒战,兼有少腹痛,拘急拒按,痛连右足,屈伸不利,汗出,舌苔薄黄,脉浮滑而数。
1、多食新鲜蔬菜和水果,补充充足维生素。
2、多食富含优质蛋白质的食物,增强身体抵抗力。
3、多食清淡易消化的流质饮食。