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儿童牙齿外伤的处理
2015-11-13阅读:9658 学员编辑 收藏

小编导读:儿童牙齿外伤的处理,在生活中很多儿童会不小心出现牙外伤,儿童牙外伤要针对不同的情况作出相应的治疗和处理。现在,小编说说儿童牙齿外伤的处理。

儿童牙齿外伤如不及时处理或处理不当,可导致颌骨发育异常,牙齿错位,牙髓组织坏死等。根据患儿的年龄,乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素,应给予不同的处理。

儿童活泼好动,玩闹和运动中难免造成各种损伤。牙外伤是需要父母特别关注的,因为我们的恒牙是不可能再生的。儿童牙外伤是指牙齿受急剧外力作用,特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓(牙神经)和牙齿支持组织的损伤。牙体的损伤表现为牙齿结构的缺损,牙神经的损伤表现为牙齿的变色、疼痛、牙龈肿胀等,而牙齿支持组织的损伤表现为牙齿的松动、位置的变化。

从时间上看,儿童牙外伤容易发生在两个年龄段,一是1~3岁,二是7~10岁。在日常生活中,7~10岁儿童的牙外伤更常见,约占所有恒牙外伤的50%~70%。而且,男孩活动量大,比女孩更容易出现牙外伤。从发生的牙齿上看,门牙最常见。

儿童牙齿外伤的处理_儿童牙齿外伤如何处理

【外伤牙的处理原则】

牙齿脱位:对乳牙和恒牙脱位处理不同。乳牙完全脱位一般不需复位,只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键,因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定,这样牙齿成活的可能性大。如牙齿完全从口腔中掉出,应立即找到牙齿。

全脱出:建议全脱出的乳牙不作再植,因为在将牙根插入牙槽窝的过程中可能会伤及继承恒牙,但如果家长在就诊前已经自行进行了再植,则要向家长交代保留患牙的风险和成本效益比。

牙挫伤:牙齿叩痛和松动,牙齿受到碰撞力不大。主要让受伤牙得到体息,两周内不用患牙咬东西。如牙齿松动明显,医生会给牙齿做简单的结扎固定。

牙齿折断:如仅是牙冠折出一小部分患儿无自觉症状可不做处理,如折断部较大,使牙齿对冷热刺激敏感,应及时治疗保存牙髓活力,然后用夏合树脂材料进行修复。

牙折露髓:条件允许时可作直接盖髓、修复断冠,如果没有条件完成治疗,可暂时覆盖断面,待有条件时作彻底治疗。切不可因为患儿的不合作而不对露髓点/面作及时处理。

根折:根折没有明显松动的乳牙,可暂时不作处理,如果冠部松动明显,可去除严重松动的冠部断片,不要试图去除根部断片,以免伤及发育中的恒牙胚。可根据随后的X线片作进一步的处理。

注意:拿的时候切不可捏住牙根,而在捏住牙冠部分,以免换伤牙根表面的牙周膜,用清水或生理盐水冲干净,放在牛奶或自己舌下,因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。

恒牙部分脱位,牙齿松动,疼痛,妨碍咬合,使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出,因乳牙冠短,不易固定以后可长出恒牙。

以上分享的是儿童牙齿外伤的处理。牙齿外伤的表现形式多样,受损程度不一,不是所有的牙齿外伤后都会出现不适,但不代表牙齿的各部分没有受到损伤。尤其对年轻恒牙,其生理解剖特点决定了比发育完成的恒牙更容易受外伤后继发疾病的影响,比如出现牙髓坏死、根尖周炎等。因此,只要孩子的牙齿受到外力冲击,无论是否松动、脱落、缺损,最好都要尽快就诊,请专科医生检查治疗,有很多严重的继发疾病是可以预防的。即使出现继发疾病也能尽早得到有针对性的治疗,这样可以将伤害降低到最低。

在治疗儿童牙外伤时,医生不仅要考虑到孩子目前的情况,还要考虑到牙齿继续生长发育情况的变化,以及孩子成年后外伤牙的治疗和处理。也就是说,成人牙齿外伤一般可以在短期内处理好,而面对儿童牙齿外伤,医生在做治疗设计时会考虑很多因素,需要长期的追踪观察和对症处理。所以,家长要认真按照医生的要求,仔细观察病情变化,定期复诊,不要看到牙齿已经稳固了,孩子没有不舒服的症状,就不去医院进一步检查了。

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