1、开颅手术,亦称穿颅术,是颅骨外科手术的一种,指通过机械设备打开患者颅骨,从而进行一些非常规治疗。由于开颅手术的高风险性,很容易出现开颅手术后遗症。
2、术后有没有后遗症看几个方面:受伤程度,受伤部位,术后恢复情况等。后遗症的种类很多。常见的有:长期昏迷,偏瘫,失语,癫痫等。
3、手术部位在语言中枢周围则术后语言能力下降,在小脑则身体平衡受到影响,而记忆中枢则影响以后的记忆力。但不管那种情况,只要手术成功,各种后遗症都会慢慢恢复的。
开颅术后的病人应该多进食营养价值比较高而又容易消化吸收的食物,如:
1、坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶2.多吃含维生素a,c,e的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。
3、保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
4、建议多吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄干等。此外,平时多吃粗粮杂粮,如粗米,玉米,全麦片。
5、忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料;不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物;禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品。
开颅术后患者多久能苏醒取决于两方面:
1、病情:患者的体质、脑部受伤具体位置及程度。
2、麻醉影响,麻醉药的剂量及患者心肺功能的耐受情况。
如病情不重,手术顺利者,一般麻醉过后约术后1-2小时可苏醒;如为脑部大面积病变或脑干位置病变者就很难判定了。
1、术后24—48小时内,应重点观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化。每15—30分钟观察记录一次,6—12小时后根据病情将记录时间延长。观察后要将结果进行对比,防止再出血和脑水肿。
2、患者需要一个安静,舒适的环境,应尽量减少探望,保持冷静,情绪稳定,避免各种影响负面情绪。
3、术后取平卧位,头偏向健侧,妥善固定各引流管,病情稳定,血压平稳后,床头抬高15—30度。绝对卧床休息1—3周。搬动病人应特别小心,头部尽量保持静止状态,对于术腔引流管、导尿管、输液管应特别注意,防脱落和倒流,搬运中保持呼吸道通畅。
4、在恢复过程中会出现不同程度的头痛,如头胀痛,针刺样疼痛,疼痛剧烈,这是最常见的症状。随着病情的好转,头疼会逐渐消失。所以不要过分紧张,要学会分散患者的注意力。
5、各种营养要跟上。尽管可以给输入营养液,但还是不如食物营养好。食物通过喂管注入,保证病人获得充足的营养需要。取掉喂管后,一般也只能吃流食。当病人口感不好时可以加入蜂蜜、白糖等。
6、开颅术后,许多病人由于病情危重仍处于昏迷状态。昏迷病人常见的并发症是褥疮、肺部感染、角膜炎、尿路感染。其中,最常见、较难预防的是肺部感染,故呼吸道管理尤为重要。
7、康复理疗要跟进。开颅手术患者一般都会留下行走不便、头痛发麻、思维混乱、睡眠少等后遗症,为减少后遗症可通过针灸、理疗等康复方法,要及早进行理疗,通过刺激神经、活动关节,为及时行走打好基础。