1、甲状腺完全切除术后患者术后需要终身服用优甲乐。在饮食上无需特殊注意。因为没有了甲状腺,所以不需要注意碘的摄入。当然,建议均衡饮食,碘摄入不建议过多或者过少。对于切除部分甲状腺或切除一侧叶的患者在饮食上建议少吃含碘盐,少吃海带紫菜等海产品,少吃萝卜白菜。如果甲状腺上仍就有少量小结节,可以口服夏枯草颗粒或膏一个月来预防结节再长即可。
2、甲状腺术后生冷辛辣食物可以吃,但不建议多吃。可以含服一些清咽利喉的药物或者黄氏响声丸以及B族维生素。有利用于缓解甲状腺术后麻醉气管插管造成的气管咽喉粘膜损伤。
3、宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物
如茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿等动物的靥肉。
4、宜多吃具有增强免疫力作用的食物
如甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
5、宜吃具有健脾利水作用的食物
如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
1、蛤肉带壳60G,紫菜30G.水煮后,吃肉吃菜,每日一剂,连服一个月为一疗程,休息7天,可连用三个疗程。
2、海麻雀或海蛇各30G,煲瘦肉100G,每日一次,或与中药交替服用。
3、首乌粥:首乌60G,煎取浓汁去渣,入粳米60G煮粥,早晚分服。甲状腺切除手术后,多见气血两虚或阴虚肝旺,可此粥药。
4、山药粥:鲜山药100G(赶者50G)切碎与粳米60G煮粥服用。
5、百合粥:干百合30G(或鲜百合60G)加冰糖适量加粳米60G煮粥,早晚分服。
1、术前护理
1.1、心理护理
热情接待病人,介绍住院环境。告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义,多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧;了解其对所患疾病的感受、认识和对拟行治疗方案的想法。
1.2、指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位),以利术中手术野的暴露。
1.3、指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。
1.4、对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当应用镇静剂或安眠药物,使其处于接受手术的最佳身心状态。
1.5、充分而完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防甲状腺手术术后并发症的关键。
2、术后护理
2.1、体位:病人回病室后取平卧位,待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位,在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适。
2.2、在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后常见并发症,并及时通知医师、配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧。
2.3、饮食:颈丛麻醉者,术后6小时起可进少量温或凉流质,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人,以免影响钙的吸收。
2.4、对手术野放置橡皮片或引流管者,保持引流通畅,定期观察引流是否有效;5、加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1。