小编导读：了解肛门成形术护理对宝宝健康极为重要，那么如何了解肛门成形术护理呢？了解肛门成形术护理不困难。

肛门成形术多用于先天性直肠肛门畸形，如：直肠闭锁、直肠前庭瘘、直肠阴道瘘、肛门狭窄等患儿的治疗。

概述

会阴肛门成形术用于先天性肛门直肠闭锁的手术治疗。 肛管直肠畸形是小儿常见的先天性畸形，占消化道畸形的第1位，其发病率约为1/1500～1/5000。肛管直肠畸形中约50%的病儿合并有瘘管。常见的瘘管是直肠会阴瘘，直肠舟状窝瘘；较多见的是直肠与膀胱、尿道、阴道有瘘管相通。

肛管直肠畸形的分类方法繁多，国内多采用耻骨联合到骶尾关节的耻骨线为界，盲端位于此线以上者称为高位肛管直肠畸形，盲端位于此线以下者称为低位肛管直肠畸形。此线至会阴肛门区的距离为1.5～2cm。

分类

普通外科/肛管、直肠手术/先天性肛门直肠闭锁的手术适应症

会阴肛门成形术适用于

1.低位肛门畸形，无瘘或瘘孔小不能维持正常排便者，应于生后立即或新生儿时期手术。

2.肛门狭窄或瘘孔较大，如前庭瘘等基本能正常排便者，于6个月后手术。

术前准备

1.病儿就诊早，全身情况良好，无肠梗阻症状者，可不必做术前准备。

2.就诊晚，已出现肠梗阻症状者，须行胃肠减压，补液，保温，待全身情况好转后再行手术治疗。

3.有瘘管的病儿，术前应灌肠，直至清洁为止。

4.注意保暖以防术后肺炎。

5.导尿管在术中放置。

6.配血备用。

常见的肛管直肠发育畸形包括：①高位肛管直肠畸形：直肠单纯闭锁、直肠闭锁合并直肠尿道瘘；②低位肛管直肠畸形；肛膜闭锁、肛管闭锁、肛管闭锁合并舟状窝瘘（图1.8.1.1-0-1）。

护理要点

（1）适当约束四肢，未清醒时取仰卧蛙式位，监测生命体征。

（2）遵医嘱禁食。必要时胃肠减压，每2小时冲管一次。记录胃液的性质、颜色和量，每日口腔护理2次。

（3）患儿清醒后取蛙式俯卧位，暴露肛门，观察肛门处伤口情况，有渗出时用生理盐水棉球随时清洁肛门，局部烤灯2～3次／天，每次15—20分钟，保持局部清洁干燥，避免大小便污染伤口。

（4）饮食护理：从流食、无渣或少渣半流，逐渐过渡到普通饮食。如有便秘，可口服液体石蜡油或其他缓泻剂，软化大便，减轻对肛门的刺激。禁忌灌肠。

（5）术后2周开始扩肛。每天1次，每次10—15分钟，扩肛器由细到粗。根据病情需要持续扩肛半年～1年。为保证患儿出院后的继续治疗，要教会家长扩肛方法及注意事项，并定期随诊。

细心呵护，健康成长。