小编导读：巨大儿的预防与治疗对于孕育健康宝宝尤其重要，那么如何做到巨大儿的预防与治疗呢？下面告诉大家怎样做到巨大儿的预防与治疗。

出生体重达到或超过4000g的胎儿称为巨大胎儿，往往父母身体高大，糖尿病产妇，或过期胎儿等因素易发生巨大胎儿。产前诊断巨大儿，短期试产失败后，经常采用剖宫产。未预测出的巨大儿，产时易发生肩难产。不管产妇有否糖尿病，只要为巨大儿生后20分钟即要查血糖，注意新生儿发生低血糖情况。如分娩时发生肩难产，生后要仔细检查胎儿锁骨是否骨折。

骨折常发生在锁骨中部，受伤侧肩部活动受限，局部肿胀，折断处有骨摩擦音，胎儿拥抱反射消失。如局部无症状，怀疑骨折，X线摄片可帮助确诊。锁骨骨折不需要外固定，护理时勿牵动患肢，两周后痊愈，预后良好。另外，巨大儿生后要特别注意红细胞增多症，静脉血红细胞压积>65 %即可诊断，症状是表情淡漠、嗜睡、肌张力低，活动后皮肤呈红紫色，有时气急、青紫、呼吸暂停等。出现的神经症状是因低血糖、低血钙造成。一旦发生应及时进行换血疗法。

谁都喜欢养个大胖小子或大胖闺女，但是胎儿期宝宝太胖了未必是件好事。首先会给妈妈的怀孕期带来更沉重的负担，容易使妈妈发生孕期综合征，同时也给妈妈的分娩带来更多危险，至少是很难正常地分娩，而不得不剖宫产。现代医学证明，剖宫产会给宝宝身心发展带来一些不良影响。

不合理的喂养引起的虚胖宝宝，一般肌肉不结实，有贫血症状。这种宝宝的消化功能不正常，抵抗各种疾病的能力也不强，易患疾病，时间长了有可能发展成营养不良性水肿。对这样的宝宝，应多喂蛋白质、维生素、矿物质丰富的食品，同时适当减少淀粉类、鱼类和肉类食品的喂养量。等宝宝长到6个月以后，可适当多供给些蛋类、鱼类和肉类，以补充蛋白质和铁质，使宝宝体重缓慢增加，并使肌肉骨骼坚实起来。巨大儿往往胃口也大，妈妈的奶有可能不够吃，这样就必须采取混合喂养。有的父母怕宝宝吃不饱，就在宝宝的奶中加入奶糕、健儿粉等辅食，这些辅食中多含淀粉，用来喂养巨大儿宝宝是不合适的。

巨大儿病因

1.生理性因素

（1）父母体格高大；

（2）母孕期食量较大，摄入大量蛋白质、糖等营养物质。

2.病理性因素

（1）孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。

妊娠期糖尿病：少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。

（2）Rh血型不合溶血症。

（3）先天性心脏病（大血管错位）。

（4）Beckwith综合征等。

预防

孕妇应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。同时，为胎儿做一次心脏超声波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。

治疗

预防难产和窒息，治疗各种原发疾病及其并发症。

1.孕期疑有巨大儿

应作糖筛查试验，以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。

2.骨盆及胎位正常者

可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。

3.巨大儿阴道分娩

应注意肩难产，如有肩难产应采取下列措施分娩。①助前肩娩出法：接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后，于宫缩时，将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆，然后下引胎头，助手并在耻骨联合上加压。②助后肩娩出法：接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后，并使胎臂滑向胎儿腹部，同时下引胎头，助后肩娩出。 ③剖宫产：胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。④巨大儿阴道分娩前：应及时行会阴侧切，娩出后，应仔细检查软产道，如有损伤，应予修补。并注意预防及处理产后出血。

4.新生儿生后的处理

巨大儿不一定成熟，尤以母有糖尿病的患儿，需加强护理，注意并发症的发生。密切观察生命体征变化，监测血糖、黄疸和其他有关生化检查等，必要时转入新生儿监护病房。

做好防护治，让宝宝健康成长。