小编导读:新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸主要是由于体内胆红素沉积在皮肤表面,导致皮肤和巩膜变成了黄色。那么新生儿黄疸怎么办呢?下面就为大家详细的介绍一下。
什么是新生儿黄疸
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。
新生儿黄疸怎么办
一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
新生儿黄疸不同种类的不同治疗方法
生理性黄疸
无需治疗。
溶血性黄疸治疗
1.胎儿治疗
确诊孕妇在孕期口服中药茵陈10g、制大黄5g、黄芩5g、生甘草15g,并于妊娠早、中、晚期各进行10天综合治疗,包括吸氧、葡萄糖溶液、维生素C、维生素E及中药的应用等。分娩前一周口服7天。
2.光疗
每天照8小时,共24小时。
3.药物
白蛋白1.Og/kg或血浆lOml/kg静脉滴注,应用维生素E、维生素Co适当应用碳酸氢钠碱化血液,中药茵陈蒿汤加减,后期注意纠正贫血。
4.交换输血
指征:①胎儿水肿;②娩出后血胆红素> 425umol/L(25mg/dl);③对遇有早产、窒息、低蛋白血症、前一胎为HDN及合并感染者,应放宽指征;④已出现胆红素脑病早期表现。血源选择:Rh-HDN选用的血源应Rh系统与母亲相同,ABO系统与患儿相同。ABO-HDN选用AB型血浆与O型血细胞相配合的血。
5.中医内治法
按肝胆湿热证以茵陈蒿汤治疗。
中医内治法
1.肝胆湿热主证为皮肤、巩膜金黄色,呈阳黄表现;便结尿赤,纳呆,舌红苔黄。治宜清热利胆消湿,以茵陈蒿汤主之,茵陈10g,山栀4.5g,大黄3g,车前草15g,茯苓9g,生甘草15g。加减法,呕吐加半夏、竹茹;腹胀加厚朴;便薄、苔腻去大黄加白术、猪苓、厚朴、藿香、滑石;神烦口渴加生地、牡丹皮、玄参、赤芍。或用茵栀黄注射液每次40~60ml,加等量葡萄糖溶液静脉滴注。伴肝损害者以美能5~20ml静脉滴注。
2.肝胆寒湿主证为面目、皮肤暗绿,呈阴黄表现;神倦纳呆,病程已久,腹膨,便色灰白、溏软,舌淡苔白。治宜温脾化湿,茵陈10g,党参6g,玄参6g,炒白术6g,干姜3g,黄芪6g,防风6g,茯神6g,炙甘草3g,谷麦芽各9g。
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