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母乳性黄疸预防
2015-07-22阅读:10127 学员编辑 收藏

小编导读:了解母乳性黄疸预防对宝宝健康极为重要,那么如何了解母乳性黄疸预防呢?了解母乳性黄疸预防并不困难。

【母乳性黄疸预防】 母乳性黄疸类型

很多家长只听到过“生理性黄疸”、“病理性黄疸”,但是没有听到吃母乳后引起的“母乳黄疸”。母乳是婴儿的天然食物,母乳喂养婴儿有许多优点,但是据统计有0.5%N2%的新生儿喂哺母乳后出现“母乳黄疸”。

母乳黄疸

新生儿母乳黄疸大多发生于生后第4~7日,开始阶段与生理性黄疸很难区别,但是生理性黄疸于出生5~6日之后逐渐消退,而母乳黄疸的黄疸程度在生后第2~3星期时达高峰。虽然黄疸明显,但是婴儿胃口好,照样哺母乳,体重按正常的生长发育增加;虽经多种检查,无其他可以引起黄疸的原因查出。如果认为是母乳黄疸,停止哺喂母乳3日,代喂牛乳或奶粉,黄疸明显消退;如果3日后黄疸不退,血化验胆红素值不下降,则黄疸不是由喂哺母乳而引起的,应积极检查其他原因。

母乳黄疸时即使黄疸较深,也不会造成核黄疸,对脑部没有损害,所以不必停止母乳喂养。至于引起母乳黄疸的原因有人认为是母乳中孕二醇或不饱和脂肪酸抑制了胆红素与葡萄糖醛酸的结合,也有人认为是母乳内β-葡萄糖醛酸苷酶的活性特别高,使胆红素在肠道的重吸收增加而引起的。

类型

新生儿黄疸可分为早发型及迟发型两种类型:早发型一般在出生后的两三天内出现,并在一个星期内达到“顶峰”,半个月后基本可以消退,也即与新生儿生理性黄疸的出现的时间及达到的峰值都较相似。迟发型常在出生后一个星期甚至是半个月后才出现,甚至常接着生理性黄疸之后发生,有的是在生理性黄疸的基础上进一步加重。而且,母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间比较长,有的长达2~3个月。 “但无论是早发型或是迟发型的母乳性黄疸,一旦暂停母乳喂养3~5天后,查新生儿的血清胆红素值可有明显的下降。因此临床上常用这种排除法来做辅助性的判断。”玛丽医生指出,由于继续母乳喂养可使黄疸重新出现甚至加重,因此不少焦虑的家长也会担心孩子是否有肝炎或溶血问题。这时就应该查查肝和脾以进一步确诊。一般来说,出现母乳性黄疸的新生儿身体其他情况都良好,能吃能睡而且体重增加也很正常,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状。而患肝炎的小儿除黄疸外还伴有厌食、呕吐及明显的肝功能异常等,患溶血病的小儿病情一般较重,除了黄疸外还有贫血、肝脾大等症状。

预防

早期预防母乳性黄疸,一是对生后3-4天的新生儿要增加哺喂次数,但每次量不宜过多。吸吮刺激肠蠕动,减少胆红素重吸收。如果母乳量不足则应适当给予补充配方奶或其他代乳品,使婴儿免于饥饿状态,防止胆汁瘀积。二是可以早期对新生儿预防性苯巴比妥苯巴比妥是葡萄糖醛酸转移酶活性诱导剂,可以减少新生儿的胆红素重吸收,降低血中胆红素水平,防止高胆红素血症。三是对已有母乳性黄疸发生的患儿,可在不停止母乳喂养的基础上,应用思密达1.5克,与10%葡萄糖溶液匀和喂服,每8小时一次,可促进黄疸较早消退,保证婴幼儿健康发育。

细心呵护健康成长。

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