小编导读：了解呼吸窘迫综合症体征对宝宝健康极为重要，那么如何了解呼吸窘迫综合症体征呢？了解呼吸窘迫综合症体征并不困难。

呼吸窘迫综合征（ARDS）包括急性呼吸窘迫综合征和新生儿呼吸窘迫综合征。

急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，为示区别，1972年Ashbauth提出成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome）的命名。现在注意到本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性（acute）代替成人（adult），称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。

新生儿呼吸窘迫综合症

也叫新生儿肺透明膜病。新生儿呼吸窘迫综合征（简称NRDS） 多见于早产儿，是由于肺成熟度差，肺泡表面活性物质（简称PS）缺乏所致，表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱，死亡率高。

临床症状

（一）症 状

（1）呼吸窘迫症状可在生后立即出现，在生后6h内逐渐加重，最迟在12h内出现症状。临床症状一般在生后48h左右最为严重，但也有少部分在生后l 2h内最严重。

（2）生后早期可见尿量减少，伴周围性水肿，约生后48h开始尿量增加，临床症状改善。

（3）呼吸暂停一般为呼吸衰竭晚期表现。若在生后6h内发生，需考虑感染可能。

体 征

（1）气促、吸气性凹陷、呼气性呻吟、鼻冀扇动、氧需要量增加。

（2）若未及时对症处理，可出现青紫，甚至苍白、肌张力降低等。

（3）由于呼吸窘迫及吞咽障碍，生后早期可见咽部分泌物或口吐白沫。

（4）两肺呼吸音降低，吸气时可闻及细湿哕音。

其 他

（1）患婴多为胎龄不足35周的早产儿，发病率随胎龄降低而增高，但近足月早产儿和足月新生儿也可能发病。

（2）男性婴儿、剖宫产、围生期窒息、多胎、母亲糖尿病以及产前未使用糖皮质激素等为RDS高危因索。

诊 断

（1）新生儿尤其早产儿出生后出现进行性呼吸困难症状，两肺呼吸音降低。

（2）血气分析显示低氧血症及高碳酸血症。

（3）胸片有上述RDS特征。

（4）髂鉴别疾病：包括先天性肺炎、湿肺、气胸、膈疝等。l：3咽部有大量分泌物时应排除食道闭锁／食道气管瘘。

预 防

通过评估胎儿肺成熟度来决定最佳出生时间，能大大降低呼吸窘迫综合征的发生率。对从羊膜腔穿刺或从阴道收集的（如已发生羊膜早破）羊水测定肺表面活性物质，胎儿肺成熟的指征为卵磷脂/鞘磷脂的比率＞2,以及有磷酸甘油的存在。

对于必须分娩的早产儿，在产前24小时给予地塞米松，诱导胎儿肺表面活性物质产生，可减少呼吸窘迫综合征的危险程度或降低其严重程度。

细心呵护健康成长。