1、手术后注意事项
手术是很常见的治疗疾病方式,对这样的治疗方法选择,需要对它的各方面进行了解,这样在使用的时候,都是可以放心使用,疾病不同手术方式也是不一样的,因此在进行手术前,对手术方案要进行认识。
2、预防手术后粘连方法
需尽量避免开腹手术,因为开腹手术切口大,对腹膜的创伤大,容易发生粘连。有研究发现,开腹手术切口下方粘连发生率为60%~90%,而腹腔镜手术后切口下方粘连的发生率仅为14%。还有研究显示开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后再次腹腔镜探查发现100% 的病例手术野有粘连形成。而有开腹手术史者,再次手术时由于粘连重手术时间明显延长。其他的细节问题则更多地依赖于手术医生的熟练程度和经验。预防粘连的药物包括防粘连的胶体及防粘连膜,术中喷洒或铺垫在创面表面,可有效减少粘连的发生率。
3、手术后的禁忌
腹腔镜手术后要注意保养,腹腔镜手术后饮食营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食。
由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼,瘦肉,蛋……),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒,烟,油,咖啡)。
如此可以减少术后腹胀引起的不适。至于较大的手术,例如子宫切除手术,肠沾粘减除术,子宫颈癌根除手术……,因为麻醉时间较长加上手术时间较长,造成肠胃道吸收的气体也较多,比较容易有腹胀的现象,所以二十四小时后再进食比较合适,对于术后容易恶心,呕吐及特异体质的患者,也不需勉强自己进食,待麻醉完全消褪后再行进食就可以。
拆线不是小事,非同小可,尤其是整形外科,一定应予重视。而且,也并非只是医疗方面的事情,更需要医患配合。医生术后一定要耐心地和患者本人或家属、家长明确地交待清楚,诸如:术后注意事项、起居饮食、何时洗脸、洗澡、制动休息、复诊时间及拆线预计的时间计划等等。其中,拆线的时间表,是重中之重。
面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。3、乳房手术在手术后7—10天拆线。关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10—14天拆线。重睑手术、除皱手术在手术后7天左右拆线。
对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。手术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。淋浴后可将伤口上的胶带全撕下,将伤口拭干后〈无须擦药〉,以3M透气纸胶带2条,宽2.5公分顺伤口贴上。贴透气纸胶带须与伤口平整密合,以压迫疤痕,以免变宽变厚,3~4天更换一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,满月后贴一层即可,持续3~6个月。
伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇,则可按医师指示,使用硅胶。每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟,减少疤痕产生。避免阳光直接曝晒伤口,使疤痕颜色加深。有结痂者勿用手抓,让其自然脱落。腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时,请返院就诊。免拉扯伤口,满月后再作产后运动。