1、小儿先天性髋关节脱位:矫正方法
1.1、宽厚尿布垫法。大量厚宽尿布垫,宽度相当于两大腿长之和,垫于会阴部,使两大腿似青蛙腿样分开,绝对不可使其伸直。
1.2、三角枕法。缝一较大三角枕,忱两边缝以多条布带。此枕放于小儿两大腿之间,两边布带将肢固定,使双厂肢处于外展位,并将髋部轻度变曲。逐渐加大三角,使脱位之关节逐渐复位。
1.3、外展夹板法。用二块木板制作一可自由调节角度的夹板架,将小儿两下肢固定于夹板上。逐渐增加两板间角度,即增加外展角度,使其复位。用外展支架较三角枕可靠,更换尿布时,不必去除支架。
2、小儿先天性髋关节脱位:保守治疗法
为防止股骨头缺血性坏死的发生,一般要采用以下各种措施加以预防。首先,要进行复位前牵引,以克服髋关节周围软组织挛缩,使肌肉松弛,以减轻复位后头臼间的压力。通常行悬吊皮牵引,对年龄2~3岁的Ⅲ度脱位者亦可选用骨牵引,一般牵引2~3周。其次,切断内收肌。
3、如何预防小儿先天性髋关节脱位?
孕妇怀孕期间不要弯腰曲身干活。尽量让丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髋关节脱位。在怀孕期间的10个月里,孕妇要仰坐,孕妇不要弯腰曲身干活。此病为新生儿期的常见畸形疾病,做好早期发现,诊断,及时处理,大多可获得良好疗效。先天性髋关节脱位的预防注意:自行检查的方法,首先观察新生儿下肢的外形,可见两侧,臀部增宽,大腿短粗,小腿细长,如为单侧脱位,我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深,会阴部增宽。
1、小儿先天性髋关节脱位检查:Von-Rosen摄片法
婴儿仰卧,使其两髋伸直并外展45°,尽力内旋位摄片。正常时,股骨干轴线的向上延长线经髋臼外缘相交于腰骶平面以下。但髋关节脱位时,此线则经髂前上棘相交于腰骶平面以上。然而,个别患儿的髋关节脱位在外展、内旋位有自然复位的可能,结果表现正常。
2、小儿先天性髋关节脱位检查:Perkin象限
即在两侧髋臼中心间连一直线,称为H线,再从髋臼外缘向H线做一垂线(P线),将髋关节划分为四个象限,正常股骨头骨骺位于内下象限内,在外下象限时为半脱位,在外上象限内时为全脱位。
3、小儿先天性髋关节脱位检查:髋臼指数
从髋臼外缘向髋臼中心连线,其与H线相交所形成的锐角,称为髋臼指数,其正常值为20°~25°。小儿开始步行后,此角逐年减小,至12岁时基本恒定于15°左右。髋关节脱位时此角明显增大,甚至在30°以上。
1、儿童常见病防治小常识:上呼吸道感染
上呼吸道感染简称上感,是一年四季中最常见的疾病。儿童得了上感以后,家长应该在儿童睡觉时,要注意将上身,尤其是要将头部抬高一点,以缓解呼吸困难。在房子里喷洒一点空气清新剂,或给儿童闻一下清凉油,会有利于儿童鼻腔的畅通。用热毛巾帮儿童洗一下脸,并稍稍热敷一下鼻梁,这样鼻涕会较顺利地流出来,鼻腔会感觉一阵清新。
2、儿童常见病防治小常识:喉炎
儿童患了喉炎除了传感到喉部疼痛和干咳以外,最典型的症状是声音嘶哑,甚至会发不出声音来,有时还会有轻微的发烧。如果怀疑你的儿童患了喉炎,给儿童测量体温。如果体温超过了38℃,说明儿童很可能还有其他感染,应当马上带儿童去医院就医。为了帮助儿童减轻干咳,要注意保持房间里空气的清新和湿润。