一、溶血病新生儿要紧吗

二、溶血病有什么的治疗方法

三、溶血病的治疗原则

溶血病新生儿要紧吗

1、溶血病新生儿要紧吗

新生儿溶血症一般是因为胎儿在妈妈的子宫内生长的时候,出现了大量的红血球被破坏的情况,因此就会导致出一些黄疸等的情况的,建议最好是要进行快速的治疗的,主要是用一些球蛋白来帮助补充血液中不够充足的胆红素的情况的,如果长期都没有缓解的话,建议是可以进行药物的治疗的,或者是采用干细胞移植的方法,重新建立新的造血系统来调节治疗的。只是积极治疗，溶血病新生儿是不要紧的。

2、什么情况下会发生溶血

对常见的abo血型不合来说: 第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。

血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。

新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

3、溶血病的症状体征

3.1、abo血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。

3.2、伴有不同程度的贫血。

3.3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

3.4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

溶血病有什么的治疗方法

1、改善循环、控制心衰

对出生时即有严重贫血、水肿、黄疸和心功能不全者,应立即给氧、利尿,必要时应用毛地黄制剂。尽快用压缩RBC行换血疗法。

2、光疗

光疗不能阻断溶血,故不能代替换血。光疗可使间接胆红素氧化分解,由脂溶性分解为水溶性衍生物,不与葡萄糖醛酸结合,迅速从胆汁和尿液中排出体外,从而降低血中胆红素浓度。此法疗效好、简便、副作用少,应做首选。

3、换血疗法

可移去抗体和致敏红细胞,减少溶血,并可换出大量胆红素,预防核黄疸的发生。

4、纠正贫血

早期重症溶血多同时存在重度贫血,经换血疗法,贫血也得到部分纠正。

5、增加胆红素与白蛋白的结合

溶血病的治疗原则

1、对于孕妇

是分娩期者慎用或禁用对肝脏毒性的药物,如氯丙嗪;还有促进胆红素与血浆蛋白分离的药物,如苯甲酸钠、咖啡因等。

2、药物诱导酶的应用

量的苯巴比妥可激活肝脏药酶活性,促进血中胆红素的代谢和排泄,所以有主张分娩前2周给于待产妇苯巴比妥,按3O毫克～120毫克/公斤,以降低新生儿血中胆红素浓度,但这种预防用药可激活其它非特殊性肝微粒体酶系,导致胎儿发育期内环境的改变,可能弊大于利。

3、光治疗:光可促进胆红素分解,临床上采用20O尺烛光的300纳米～600纳米波长的光谱,降低血中胆红素,防止高胆红素血症发生。

4、促进结合和排泄:琼脂可稳定胆红素于水溶液中,阻止胆红素被细菌转化;并有轻泻作用,阻止胆红素的肝肠循环。新生儿内服琼脂能有效地降低血中胆红素水平,增加胆红素的排泄,较用活性炭和消胆胺为佳。