1、新生儿溶血多久能治好
新生儿abo溶血症是可以治愈的,但是因为每个宝宝的情况不一样,所以关于“几天能好”没有一个确定的答案。只能说病情轻微的宝宝一两周就好了,但严重的宝宝可能一两个月也好不了。
对于患新生儿abo溶血症的宝宝,家长应根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病,因为胆红素脑病会引起宝宝手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>340mol/L,亦需换血治疗,贫血明显者可酌情输血。
2、新生儿溶血的药物治疗
西药治疗新生儿溶血症的药物主要有血浆或白蛋白,肾上腺皮质激素,酶诱导剂,葡萄糖和碱性容易等。中药治疗主要有退黄的作用,以三黄汤,消黄利胆冲剂以及茵陈篙汤等方式。值得注意的是,这些药物需要在医生的指导下慎重使用。
3、新生儿溶血的光疗
光疗主要采用蓝色荧光灯照射的方式,让宝宝光着身子躺在蓝光箱中,遮住宝宝的双眼和生殖器,医护人员会调整好箱子周围的温度,并每小时给宝宝测肛温一次。照光的时间根据宝宝的病情和血清胆红素的浓度而定。但结合胆红素增高和肝功能不健全的宝宝不适用光疗。
新生儿溶血病常常伴有黄疸、贫血等症状,宝宝此时一般吸吮无力、消化能力差,因此喂养时应坚持早期、足量母乳喂养,做到少量多次、间歇喂养;频繁有效的哺乳可以保证宝宝获得足够营养。
父母应当为患儿营造舒适、清洁的生活环境,室温应保持22℃左右,湿度应保持50%左右。为宝宝洗澡、换衣物时尽量轻柔避免宝宝受惊,室内眼睛吸烟、不要让宠物入内,同时宝宝衣物要彻底清洗并消毒。
新生儿溶血病还要注意进行三部位的护理工作:观察脐部有无分泌物,若有及时清除并消毒;观察眼睛是否感染、发炎等症状;护理宝宝皮肤,做到勤翻身、勤洗澡、勤换尿布,让皮肤保持干爽清洁。
在护理期间,父母要时刻注意宝宝皮肤黏膜、巩膜的色泽,注意宝宝神经系统的表现,是否有厌食、嗜睡等状况出现,并观察宝宝的大小便次数及数量,如果有异常及时通知医生进行治疗。
抵御新生儿溶血症的威胁,防大于治,做好以下几点,能够很好的预防新生儿溶血症:
1、产前检查:产妇抗体测定妊娠周作第一次测定,作为基础值以后,定期测定。如效价上升,提示胎儿可能受累;羊水胆红素测定;B超声,检查胎儿有没有水肿腹水等。
2、产前治疗目的是纠正贫血,减轻病情。血浆置换术用新鲜冷冻血浆或白蛋白作置换剂,常需多次置换;宫内输血用Rh阴性O“型血输入胎儿腹腔,输血量视孕周而定;提前分娩,防止胎儿病情加重。
3、Rh阴性妇女娩出Rh阳性婴儿后天内肌,注抗D免疫球蛋白毫克,能破坏体内有抗原性的胎儿红细胞,抑制母体抗体产生,但对已致敏者无效。
4、产前治疗
提前分娩:既往有输血、死胎、流产和分娩史的Rh阴性孕妇,本次妊娠Rh抗体效价逐渐升至1:32或1:64以上,用分光光度计测定羊水胆红素增高,且羊水L/S>2者,提示胎肺已成熟,可提前分娩。