文章目录

一、卵巢腹腔镜手术后的饮食

二、腹腔镜手术的优点

三、腹腔镜手术的应用范围

卵巢腹腔镜手术后的饮食

1、卵巢腹腔镜手术后的饮食

1.1、(手术后2天内)是严格禁食的,一般静脉滴注补充各种营养。

1.2、(术后3天起)可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

1.3、(术后1个月内)应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。

1.4、(1个月以后)饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。

1.5、(术后3～6个月内)每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。

2、腹腔镜手术的步骤

2.1、制造人工气腹

在脐上部1cm处将气腹针刺入腹部,确定气腹针位于游离腹腔后,启动气腹机,向腹腔内注入二氧化碳气体,形成人工气腹。目的是将腹壁和腹内脏器分开,从而暴露出手术操作空间。

2.2、建立手术通道

根据手术需要做2～4个5～8mm的手术切口,置入鞘管。目的是提供手术操作通道,便于手术器械的深入和操作手术器械。

2.3、连接光学系统

将腹腔镜与冷光源、电视摄像系统、录像系统、打印系统连接,并经鞘管插入腹腔。通过光学数字转换系统,将腹腔内影响反应在电视屏幕上。

3、腹腔镜手术并发症

3.1、肠管损伤妇科腹腔镜手术中小肠、大肠的损伤是一种严重的并发症,可发生于进气腹针和套管针时。

3.2、泌尿系损伤

3.2.1、膀胱损伤:膀胱损伤多见于在膀胱胀大或既往手术使膀胱上吊情况下进行耻骨上辅助套管穿刺时。

3.2.2、输尿管损伤。

腹腔镜手术的优点

1、术后恢复快,住院时间短。术后次日可吃半流质食物,并能下床活动,一周后可恢复正常生活、工作。

2、生活质量高。传统手术疤痕较长,腹腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观,腹壁坚韧。

3、腹腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统开腹手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。

4、手术创伤小,术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可,不需拆线。

5、术后早期即可随意翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生。

腹腔镜手术的应用范围

1、胆囊结石及胆道疾病:腹腔镜胆囊切除术乃腹腔镜最广泛使用的一种手术,甚至可做胆道摄影或将总胆管结石取出。

2、急性腹痛及腹膜炎:腹腔镜的使用可避免不必要的剖腹探查及伤口,确立疾病的诊断,并将病变部位加以切除。

3、肠阻塞:腹腔镜可用于肠阻塞之定位及诊断。对于单纯性之肠粘连可轻易以腹腔镜加以处理。

4、胃肠道良性肿瘤:以腹腔镜配合术中内视镜可将胃肠道良性肿瘤切除并做胃肠道吻合,减少病人术后疼痛,加速病人复原。

5、腹部外伤:对于腹部钝伤或穿刺伤。腹腔镜可提供良好的评估及治疗,减少不必要的剖腹探查。

6、妇科:卵巢囊肿,不孕,宫外孕,良性疾病的子宫次全切和全切除,85%以上的传统妇科手术均可由腹腔镜手术替代。

7、泌尿外科:肾囊肿,精索静脉曲张。

8、胸外科:胸外伤探查,良性疾病的肺叶切除等。