1、牙周手术后注意事项
术后24小时内,可在术区放置冰袋,减轻组织水肿;
术后暂时不用术区咀嚼食物,手术当天可刷牙,但不刷术区(术区常放置塞治剂保护创口),用漱口水含漱,直至恢复正常的口腔卫生措施;
手术范围大、涉及骨的手术、患者全身状况欠佳时需口服抗生素4-5天,预防感染,酌情使用止痛剂;
术后一般7天拆线,软组织移植手术可延长到10—14天拆线;
拆线后早期,不要使用牙缝刷,每2周复查一次,直至邻面组织愈合良好,方可恢复邻面清洁措施。
2、牙周手术的种类包括哪些
牙周手术的种类很多,包括用于恢复牙龈生理形态的牙龈切除及成形术,清除牙周袋深部感染刺激物的翻瓣术,用于牙周再生的植骨术、引导组织再生术,为外伤折断牙修复创造条件的牙冠延长术、用于牙龈退缩后根面覆盖的结缔组织移植术、游离龈移植术等。
3、为什么要进行牙周手术治疗
经过患者完善的自我菌斑控制(刷牙,使用牙线、牙缝刷等邻面清洁工具)、洁牙、刮治等非手术治疗,多数轻、中度牙周炎患者的牙周袋深度可控制在5毫米以内,这部分患者坚持定期牙周维护即可获得满意的疗效。但是,相当大一部分中、重度牙周炎患者,基础治疗后仍存在5毫米以上的深牙周袋,并伴牙龈出血。此时,洁牙和刮治已无法彻底清除牙周袋深部的感染物,需要进行手术清创。
1、术前准备术前一定要经过洁治、刮治等除去病因和消炎治疗,患者必须掌握控制菌斑的方法,做到术区牙面无或仅有少量菌斑,而且术后能坚持清除菌斑。术前应向患者做好解释工作,使患者了解牙周手术的目的及术中、术后可能出现的问题,取得患者知情同意。术前一定要了解患者的全身健康状况,是否需预防性用药;作必要的化验检查,如血常规,出血时间、凝血时间、某些传染病的筛查等。还应详细检查和记录手术部位的牙周袋深度、附着水平、龈缘位置、附着龈宽度、牙齿动度等临床指标。
2、无菌观念作牙周手术和其他口腔手术要求一样,应有无菌观念,注意无菌操作,并预防交叉感染。
3、无痛手术应用局部浸润麻醉或神经传导阻滞麻醉,使手术达到无痛地顺利进行,必要时可使用镇静剂。
1、应向患者说明术后可能出现的疼痛反应,并给予止痛剂备用。
2、术后菌斑控制是手术成功的最重要因素,术后短期内疼痛和不适常影响自我口腔卫生的维护,可让患者使用抗菌剂漱口,如0、12%~0、2%氯己定含漱,每天2次,每次含漱l分钟,并在拆线后仍要让患者复诊,对牙面进行清洁,这是术后一个月内有效的机械性菌斑清除方法。
3、术后伤口的稳定是影响术后结果的另一个重要因素,除在术中采用适当的缝合技术外,在术后愈合最初期应使牙龈组织免受机械陛创伤,如不用术区咀嚼食物等。一般术后7天拆线,如对术后伤口稳定有特殊要求,也可适当延迟拆线时间或再次放塞治剂。
4、拆线后可对术区用生理盐水或1%H冲洗。如果愈合满意,可让患者用软毛牙刷轻轻刷牙,用牙签轻柔地清洁牙邻面,注意在早期不要用牙间隙刷,以免对邻面组织造成损伤。此时可每2周复查1次,检查菌斑控制情况,以后复查间隔时间可逐渐加长。