文章目录

一、腰椎微创手术怎么样

二、腰椎微创手术后多久可以恢复

三、腰椎微创手术后的注意事项

腰椎微创手术怎么样

1、腰椎微创手术怎么样

1.1、手术创伤小:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。

1.2、常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开,有时还要需打开胸腔和腹腔,对患者创伤很大,而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。

1.3、疗效满意:研究表明,很多常规开放手术的患者发生术后腰背部疼痛缓解不明显,而且术后的磁共振检查发现腰背部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和瘢痕,这主要是由于开放手术对椎旁肌肉软组织损伤过大引起的。

1.4、而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小,患者术后很少发生因为手术创伤导致的腰背部疼痛,疗效满意。

1.6、 恢复快:常规开放手术由于对腰椎的结构以及对椎旁肌肉破坏更大,所以术后容易引起脊柱的失稳,且切口局部疼痛持续时间较长,术后往往需要1-3个月的恢复期。

1.7、微创手术小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要输血,有利于患者的恢复。

2、腰椎微创手术风险大吗

对于腰椎微创手术,由于技术成熟,其风险性较小,患者可以选择保守治疗,包括按摩、牵引、骶管疗法等,只能暂时缓解疼痛。至于腰椎间盘突出严重的老年患者和外伤引起严重腰椎间盘突出的年轻患者,突出部位压迫神经导致水肿,引发下肢疼痛,还可能影响生育,更好的方法是手术。微创手术过后,一般留院观察3~5天便可出院了。

准确的讲,腰椎间盘突出作为腰椎的一个常见病,一般的保守疗法是难达到治疗目的的,大部分的患者都需要手术治疗,由于患者本人及家属对手术操作过程不了解,术前非常担心,甚至害怕手术,多数患者术前是一拖再拖,不到万不得已,一般不会选择手术,这主要是担心手术带来的风险性,不少患者担心术前还能走,还能活动,术后还不如术前,甚至出现瘫痪。

3、腰椎微创手术前的准备工作

3.1、医生应仔细研究患者病情,根据病人病史、症状、临床检查、X线片、MRI、CT、造影等临床资料,作出明确的诊断,选择最佳术式。同时还应向患者及家属充分说明有关手术的各种情况。

3.2、患者应明确手术的目的,做好充分的心理准备,以便更好地配合医护人员,取得最佳疗效。

3.3、同其他大手术一样,术前应对心、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查,并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目。

3.4、术前手术区局部应用肥皂清洗,去除污垢。

3.5、对腰3以上的椎间盘突出或腰椎先天发育异常者,术前应采用各种手段定位。

腰椎微创手术后多久可以恢复

1、椎间盘突出减压术:腰椎间盘突出患者进行椎间盘突出减压术后3周之内瘢痕尚未完全形成,周围软组织也没有完全愈合,一般不宜下地活动,应等到1个月之后才可视情况下地活动。

2、单纯椎间盘摘除术:腰椎间盘突出患者即使只进行单纯椎间盘摘除术,3周之内也不鼓励下地活动,恢复日常活动及正常的工作常需1个月以上,且工作时也应该避免重体力劳动及搬、拎、提重物等。

3、脊柱微创融合内固定手术:腰椎间盘突出患者进行脊柱微创融合内固定手术3天左右即可下地活动,1个月左右可恢复较轻松的工作,待3个月以后在植骨融合后可进行较重的工作,在此期间应注意做好护理措施。

4、经皮脊柱内镜治疗:腰椎间盘突出患者经皮脊柱内镜治疗当天就可以下地活动,一般休息4-6周后可根据具体康复情况进行活动。

腰椎微创手术后的注意事项

1、手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周。可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。

2、手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。

3、充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下。下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3-4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。

4、在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。