1.1、术前胃肠道准备不充分 术后由于肠蠕动减弱使肠腔内积聚食物腐败产气过多,使肠道充盈,易发生术后腹胀。
1.2、胃肠道积气过多 腹部手术后出现胃排空延迟综合征,又称术后胃无力,均属功能性的,统称为胃麻痹。主要表现为术后4—8天或2—3周出现上腹部饱胀感,恶心、呕吐,呕吐物中多数含有胆汁。绝大多数患者有过术后进食通畅病史,随后出现呕吐,呕吐后或经胃肠减压后症状缓解。
2.1、慎选卧位
手术后患者卧床姿势的正确与否,直接关系到患者的安危。在全身麻醉未清醒之前,应平卧并将头转向一侧,以防呕吐物误吸而窒息。硬膜外麻醉和腰麻手术后,应平卧6小时(不要枕头),以减少麻醉后头痛的发生。如腹腔有感染时,可采用半坐卧位,有利于炎性渗出物聚集于盆腔,预防膈下脓肿的发生。
2.2、吃的问题
一般中小手术后,饮食不需严格限制。较大的手术,则要等到有正常排气或排便后,才可以开始进食。原则是先从容易消化吸收的流质开始,逐步恢复到正常的普通饮食。如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料,过渡到大米粥、小米粥、牛奶,再到烂面条、面片、肉松,最后过渡到普通饮食。但切忌饮酒和碳酸饮料,以免肠道胀气。
3.1、发热正常情况下,术后3~5天内,体温可在38℃左右,称之为术后反应热,对此不必紧张。若体温持续在38℃以上,则应警惕感染的可能,要特别注意伤口、尿路或肺部感染灶的存在。
3.2、恶心、呕吐手术后的恶心、呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应,也可能是麻醉或镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失,恶心和呕吐即可停止。若频繁的呕吐则应想到是否有急性胃扩张、麻痹性或机械性肠梗阻。
1、不要过分摄入高蛋白
高蛋白食物如肉类、鸡蛋等固然营养丰富,但术后饮食理应做到多样化和营养均衡,一味只吃高蛋白食物甚至只吃蛋白粉肯定没有什么好处。
2、不要迷信补汤
术后家属往往会给病人煮一些肉类的补汤,但其实鸡汤鱼汤的营养成分并没有看起来那么高,喝鸡汤鱼汤的话,记得把鱼肉鸡肉吃掉。
3、少吃油腻的食物
油腻食物不易消化,而且对术后通常胃口不太好的病人而言也不好入口。术后的饮食,烹饪方法以炖、煮、蒸为主,少用油炸和烧烤。
4、不能只喝白粥
白粥是好消化的术后饮食首选之一,但它的营养成分不高。术后可以喝白粥,但不能只喝白粥,否则会导致营养跟不上。
1、骨科类手术:如果是做的骨科类手术,那术后不能吃高脂肪以及辛辣刺激的食物,术后主要是吃一些好消化的食物,适当补充粗纤维和钙质。
2、消化系统手术:消化系统类的手术术后对于蛋白粗纤维以及植物粗纤维是不能吃的,这些纤维类的会加重消化系统。饮食要清淡而且要细腻,这样才利于肠胃的恢复。
3、产妇手术:妇女产科手术后不能吃性寒凉的食物,避免受寒。应该多吃一些温性的食物这样有利于恢复体力,还具有活血化瘀促进子宫收缩的作用。主料可以吃牛肉、鸡肉以及鸽肉。
4、心血管手术:心血管手术后不能吃猪肉、牛肉等富含饱和脂肪酸比较多的食物,不然会对血管造成伤害,还可能增加血栓的情况,应该多吃富含亚麻酸、富含维生素C的食物。
5、婴幼儿手术:婴幼儿由于各项功能都没有发育好,因此术后应该选择比较细腻或者是比较容易消化的食物,不然会对消化系统造成伤害。