咳嗽是尘肺病早期的一个常见症状。但是早期的尘肺病引起的咳嗽并不是特别明显,咳嗽会随着病情的发展而发展。当粉尘大量进入肺部时,肺部感染会更厉害,那么咳嗽的现象也就会更明显。伴随着咳嗽现象的还有咳痰。咳痰是由于呼吸系统会不断清楚粉尘所导致的,但是咳痰的量一般不多,而且呈现的是灰色的状态。
胸痛也是尘肺病的一大早期表现。尘肺病患者会常常感觉到胸痛,但是一般胸痛的小面积部位都各不相同。疼痛的感觉也多为胀痛、针刺样痛等。除此之外,尘肺病患者还会感觉到呼吸困难,由于吸入的粉尘累积在肺部,导致肺部受到感染,因此患者有效的呼吸面积会减少,从而引起呼吸困难的情况。
患者还可能会出现咯血的现象,但是这种现象一般较为少见。主要是因为呼吸道的长期感染导致呼吸道粘膜损伤,咳痰的时候可能会出现血丝。咯血的情况由于比较少见,很多人都不会注意,但是出现严重的咯血现象时一定要及时去正规医院进行检查。
2.1、肺结核
肺结核可以使尘肺病的症状加重。除气急、胸痛外,可能有全身无力、疲劳、盗汗、潮热及咳嗽、吐痰、咯血等。血沉可以加快。痰化验可能找到结核杆菌。肺部可以听到局限性的湿性啰音等。胸部X线片上除看到尘肺病变外,还可看到结核病变。
2.2、支气管炎与肺炎
支气管炎与肺炎这两种病也是尘肺病人比较常有的并发症,其中以支气管炎更常见。当尘肺病人并发支气管炎时,其表现有咳嗽、吐痰、发热等症状。
2.3、肺气肿
肺气肿是较常见的并发症。往往随着病情的发展,肺气肺也越严重。肺气肿的主要表现是慢性进行性的呼吸困难和缺氧。
2.4、肺源性心脏病
肺源性心脏病就是由于肺部疾病的原因而引起的心脏病。
3.1、胸部X线检查
胸部平片摄影:x线胸部平片摄影是发现与诊断尘肺的主要手段,是尘肺健康检查的常规方法。常规投照体位为后前位,根据病情需要可加照右前斜位和左前斜位或右侧位和左侧位。
体层摄影:在尘肺x线诊断和鉴别诊断中,直线体层摄影仍是一种经济实用的检查方法。
3.2、常规检查
实验室检查主要根据病情的需要,对并发症的诊断及鉴别诊断具有重要意义。合并感染时检查血常规,但尘肺病人合并慢性呼吸道感染时白细胞往往无明显的升高。顽固的呼吸道或肺内感染可能需要痰液的细菌学培养以指导临床治疗,此外,痰液的结核菌检查对是否合并结核及治疗具有重要意义。结核菌检查应采取集菌法并多次检查,必要时需进行结核菌培养。大块状纤维化需要和合并肺癌鉴别时,痰液的细胞学检查可能是有帮助的。
1、疾病的发生要看工作的环境当中粉尘浓度以及接触的时间长短,如果周围的粉尘量大,那么吸入到体内的量也会很多,因而诱发此种疾病的可能性就会增大。
2、若工作的环境中二氧化硅含量超标,则会很快地引发疾病。
3、个人的因素,在同样的环境中工作,若是体质较差,则就会诱发慢性的尘肺病。
4、当人体的新陈代谢快,那么就会需要足够多的氧气,因而,吸入的空气就会多,沉积的粉粒就会堆积在肺泡中。引发疾病。
1、抗肺纤维化的药物治疗
其主要作用是防止灰尘沉积在肺部,增加肺的清除功能,如克矽平;减少对细胞毒性粉尘;保护肺泡巨噬细胞,防止生物膜的破坏;抑制成纤维细胞胶原的形成;抑制免疫反应;所形成的硅病变胶原分解,多糖和脂蛋白;对肺损伤和纤维化的血白细胞抑制作用;各种调节因子抑制剂。
2、合并症的综合治疗
尘肺是慢性进行性职业病。在较长的病程中常合并其他疾病,不仅使尘肺病人的病情恶化,造成病人痛苦,直接影响预后,而且还是尘肺病人的主要死因。肺结核、呼吸功能不全和非特异性肺部感染是尘肺的三大合并症,也是常见的死亡原因。
3、基因治疗
随着人们对肺纤维化发病机制的认识,如何有效地将靶基因转移到靶细胞,并在一定时期内抑制细胞因子的产生,是一个很有研究的问题。一些致纤维化因子,如转化生长因子-α和B高峰时间较短,证明抗感-肿瘤坏死因子,B的可行性TGB高表达。
4、肺移植
近年来免疫抑制剂的研究进展为器官移植创造了条件,但由于移植技术存在难度且费用高,供体来源困难等,限制了其临床应用。