分娩过程是怎样的

2015-10-20阅读：10463 学员编辑 收藏

小编导读：你知道分娩过程是怎样的吗？分娩是个很神奇的过程，不但是因为她创造了新生命，更令人不可思议的是这个过程意味着新生命的诞生。那么究竟分娩过程是怎样的呢？下面小编为您解答。

正常分娩的四个产程

四个产程的基本知识

第一产程——从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定，一般需要5～8?5个小时。如果产妇的第一产程超过20小时，则被认为是异常。活跃期：宫口开4厘米至开全，先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时，宫颈扩张1?2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求，然而，当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要，对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬，一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。

第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时，如进行硬膜外麻醉，时间可能延长。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

此时医生在阴道检查以明确胎位，指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出，接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。

当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道，吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心，您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理, 最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了，很多母亲看到宝宝后会有些失望，这个血糊糊，黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样！别忘了，宝宝刚刚降临人世，还没有好好地洗个澡呢，宝宝每天的变化都是很大的。

第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后, 在1～2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。

剥离后医生会检查胎盘是否完整, 因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。

等到缝合会阴切开伤口后, 母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里，促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。

第四产程——胎盘娩出至产后4小时。多数并发症在此期发生，需严密观察。

准爸爸应该做的——四个产程的护理知识

第一产程的护理：此时宫缩疼痛刚刚开始，产妇的精力还比较充沛，应该多与她进行语言交流。

准爸爸要注意：

耐心倾听产妇的抱怨，唠叨；

了解她对分娩的态度、心情和情绪变化。

尽可能鼓励产妇多走动，促使胎头下降，缩短产程。

看护产妇喝饮料(补充能量)、进食、及时排尿。

温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧。

不断给予产妇表扬和鼓励。

帮助产妇树立顺利分娩的信心。

帮助产妇经常变换体位，如：站、蹲、走，避免平卧位。

准妈妈小提醒这个时候产妇的自我调适非常重要，想象宫缩时宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降。同时自我暗示：“我很顺利，很快就可以见到我的宝宝了。”都能帮助产妇顺利分娩。

根据产妇的需要，握着她的手或给她按摩背部。

指导产妇做深呼吸，使她的精神安定、放松。

跟医生多交流，并随时告知产妇产程的进展及胎儿情况。

第二产程的护理：多在产妇身边称赞与鼓励，使她增强信心。

准爸爸要注意：

指导产妇配合宫缩屏气用力，对她的进步及时给予肯定和鼓励。

宫缩间歇期，产妇应该坚持进行活动，如站立、走动、下蹲等。?随时满足产妇的生理需要，如饮水、擦汗等。

第三产程的护理：当产妇分娩时，爸爸不会守在身旁。所以这个时候就要靠妈妈自己努力了。

第四产程的护理：当胎儿娩出后，孕妇和新生儿会一同回到病房。此时的孕妇自觉腹内空空，产道如释重负，身心疲惫不堪，但内心充满了幸福及自豪：“我终于顺利地把小宝贝带到这个世界了！”此时爸爸不仅要共同分享产妇的喜悦，同时还要协助产妇进食饮水，排尿，并尽早对新生儿进行早接触、早吸吮。

临产的标志

怀胎十月，一朝分娩。了解和掌握产前的一些征象，消除不必要的紧张和慌乱，对每个初产妇来说都是十分必要的。临产的标志有以下几方面的特征：

(1)、子宫底下降。一般的初产妇，约在分娩前3个星期，宫底就开始下降。这是由于胎儿的先露部在渐渐下降，此时，孕妇觉得上腹部轻松多了，呼吸比以前畅快，但是感觉下腹部沉重，有下坠感。有的孕妇感到腰酸腿胀，小便次数增多，阴道分泌物增多。

(2)、不规则的子宫收缩。约在分娩前2周，孕妇会感到下腹不适，夜间常出现不规则的子宫收缩，即腹部绷紧发硬的现象，但持续时间一般不超过30秒钟，往往在清晨消失。子宫阵发性收缩还会导致有规律的腹痛，开始时每隔10～15分钟1次，以后间歇时间逐渐缩短。

(3、)见红。在临产前24～48小时，孕妇阴道会排出少量血性粘液，俗称“见红”。这是分娩即将开始的一个较可靠的标志，是因为宫颈口扩张使其内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而有少许出血，与宫颈粘液混合排出而成。

(4)、破水。此为胎儿下降，先露部把胎膜顶破，羊水流出，孕妇突然感到有水自阴道内流出，时多时少，持续不断。一般在破膜后24小时内临产。

以上四项，因人而异，各不相同却很相近。 娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。

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