一、剖腹产好还是顺产好

二、不适合顺产的人群有哪些

三、剖腹产后怎么护理

剖腹产好还是顺产好

1、剖腹产的好处

施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症。剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。做结扎手术也很方便。对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母婴的影响。

2、顺产的好处

产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。产后可立即进食,可喂哺母乳。仅有会阴部位伤口。并发症少。对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

3、剖腹产的误区

认为剖腹产更安全:剖腹产手术对孕妇的损伤更大,剖腹产手术本身就是一种创伤,有更高的风险;剖腹产的宝宝更聪明/顺产的宝宝更聪明:其实宝宝的智商最主要取决于基因,这与遗传关系最为密切,也就是说父母的智商很大程度上影响了宝宝的智商,而孕期的营养、分娩的顺利与否、后天智力的 开发也对宝宝的智商有一定的影响作用。剖腹产或顺产并不直接与智商相关,只要能让宝宝顺利娩出,无论是剖还是生,都是一样的;高龄产妇必须剖:高龄初产是剖腹产的一条相对指征,意思是说可以适当放宽剖腹产的指征,但并不是说高龄初产妇只能剖、不能生。此外,即使产妇分娩时年龄大于35周岁, 但是她若有过顺产的经验,完全可以再次顺产,而且经产妇顺产会更加顺利。

不适合顺产的人群有哪些

产科因素:现代社会生活水平提高了,对胎儿的营养也更加注意了,往往在这种情况下更容易出现很多营养过剩型营养不良,导致胎儿重量在4000克以上,从而不能自然生产。另外胎位异常,如胎儿肩部位于骨盆入口,严重程度的脐带绕颈,孕妇骨盆狭窄、倾斜,胎盘功能减退,胎儿宫内缺氧窘迫等等,这些情况都不能自然生产。

孕妇有心脏类疾病:有一些疾病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧发绀、静脉栓塞和肺栓塞等,严重时可以导致孕妇死亡。比如先天性心脏病如房间隔、室间隔缺损,主动脉瓣关闭不全及狭窄等。一些妊娠期特发的疾病如妊娠期高血压、疾病性心脏病、围生期心肌病等。

霉菌性阴道炎病者:患有霉菌性阴道炎孕妇,在自然生产过程中,病菌可能会传染给婴儿,使得婴儿在出生时出现角膜感染,严重者可导致失明。另外肝炎病人如果病情发展,出现食欲减退、腹水、黄胆迅速加深,肝功能明显异常等情况时应选择剖宫产。

剖腹产后怎么护理

术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。