无痛分娩,在医学上的名词是分娩镇痛。分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄、韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息,积攒了体力。当宫口开全时,就有足够力量完成分娩。
分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。
2.1、安全
无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。
2.2、方便
当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,分娩妈妈可以带着药管活动。
2.3、药效持久
大约在给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束。
2.4、适合人群广
大多数准妈妈都适合无痛分娩。
2.5、不用进手术室
无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进入手术室操作。
医学上把疼痛分为10级,10级基本上是难以忍受的剧烈疼痛,大约90%的产妇都表示分娩时的阵痛是难以忍受的,因此很多女性也选择了无痛分娩,那么,无痛分娩是否真的无痛?是否真的能使准妈妈摆脱“母难日”之苦呢?
事实上,无痛分娩并非真的无痛,无痛分娩其实就是药物镇痛法,子宫口开到四指之后,医生会往腰部脊椎打针,插入一个管子。麻药针打进去之后,五分钟后就不痛了,然后隔一会之后药劲过去了,就再打一点,就这样不断往脊椎里推麻药进去。在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,由于分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。
无痛分娩能减轻准妈妈在分娩时的一些痛楚,以使得分娩的过程更加轻松、容易。但是无痛分娩也不是每个女性都适合,因此采用无痛分娩的时候要提前咨询专业医师,遵从医师的意见和建议。
其实妈妈们可以不用担心,一般来说,无痛分娩针对胎儿不会有影响的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。
虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响,但对准妈妈来说,是需要承担一定的风险。有医师解释,无痛分娩是有风险的,无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛,但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。
1、背部皮肤感染,导致无法实施麻醉的孕妇。
2、如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
3、凝血功能有障碍或者是患有败血症的孕妇。
4、有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。
5、患有心脏病且心功能不全的持续性宫缩乏力,使用催产素点滴后仍无明显变化的孕妇。
6、专家指出:有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的孕妇也不可以采用无痛分娩。
另外,如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛,应向护士提出这种要求,最好早些,通常在子宫口开到3~4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。