孕妇如何促进宫颈成熟

2015-12-01阅读：10666 学员编辑 收藏

小编导读：孕妇如何促进宫颈成熟？孕妇宫颈成熟是能够帮助孕妇做好生产准备的，能让她们做好住院待产的时间安排。那么，孕妇如何促进宫颈成熟呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

孕妇如何促进宫颈成熟

1、前列腺素制剂促宫颈成熟。如果宫颈评分<6分，则应进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂。PG促宫颈成熟的主要机制，一是通过改变宫颈细胞外基质成分，软化宫颈，如激活胶原酶，是胶原纤维溶解和基质增加；二是影响宫颈和子宫平滑肌，使宫颈平滑肌松弛，宫颈扩张，宫体平滑肌收缩，牵拉宫颈；三是促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成。

2、米索前列醇：是一种人工合成的前列腺素E1类似物，有100ug和200ug两种片剂，主要用于防治消化道溃疡，大量临床研究证实其可用于妊娠晚期促宫颈成熟。实用米索前列醇促宫颈成熟具有价格低、性质稳定易于保存、作用时间长等优点，尤其适合基层医疗机构应用。米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟虽未经FDA和SFDA认证，但美国妇产科学会（ACOG）2003年有重申对米索前列醇在产科领域使用的规范，参考ACOG2003的规范标准并结合我国米索前列醇临床应用经验。

3、其他促宫颈成熟的方法。主要是机械性扩张，种类很多，包括低位水囊、Foleys管、昆布条、海藻棒等，需要在阴道无感染及胎膜完整时才能使用。主要是通过机械刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放而促进宫颈管软化成熟。其缺点是有潜在感染、胎膜早破、宫颈损伤的可能。

孕妇宫颈成熟需要多久

一般是到了40周左右是可以成熟的。

宫颈成熟度检查是指妊娠期利用超声测量宫颈或通过会阴检查法检查宫颈状况，以判断是否临产，是产科筛查及预测早产的重要方法。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。目前医学上检查孕妇的宫颈成熟度主要是采用Bishop宫颈成熟度评分法，能预测孕妇的分娩时间以及是否已经开始进入临产阶段。

孕期宫颈成熟度检查在孕晚期进行，孕36周前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而却接近预产期，宫颈越接近成熟。一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。孕晚期产检时医生会要求进行此项检查以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

怎样检查宫颈成熟度

宫颈成熟度检查是孕期内检的其中一项，无论是顺产还是剖腹产都要进行内检，目的在于观察是否适合自然产，以及及时刺激宫颈成熟，避免过期妊娠。宫颈成熟度检查有经腹部B超检查法以及会阴检查法，目前常采用的是传统的会阴检查法，有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。

临床实践证实宫颈的成熟异常对母儿会构成威缺。例如宫须的过早成熟能引起早产，而足月妊娠宫颈不成熟则将引起产程延长或妊娠过期。此外，在高危妊娠需终止妊娠时，宫颈成熟与否又是决定能否顺利地经阴道分娩的一个重要因素。

检查时，医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，通过检查来确立是否临产。宫颈成熟度检查要看医生的检查专业度以及准妈妈的敏感度，有时会导致轻微出血现象，检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己，避免过于紧张。

孕妇做宫颈成熟度检查能检查出什么

宫颈成熟的过程可短至12小时，也可长达6-8周，产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间，提前做出预测，使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产，能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近，宫颈完全成熟后，能自然分娩。

孕期宫颈成熟度检查在孕晚期进行，孕36周前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而却接近预产期，宫颈越接近成熟。一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。孕晚期产检时医生会要求进行此项检查以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

宫颈成熟度检查是孕期内检的其中一项，无论是顺产还是剖腹产都要进行内检，目的在于观察是否适合自然产，以及及时刺激宫颈成熟，避免过期妊娠。宫颈成熟度检查有经腹部B超检查法以及会阴检查法，目前常采用的是传统的会阴检查法，有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。

通过上文的介绍，相信你已经知道了如何促进宫颈成熟，那你知道宫颈成熟度检查时间吗？想要更加了解宫颈成熟度检查，请你往下看。

对于初次怀孕的准妈妈来说，各种检查都看起来十分茫然，比如为什么要检查宫颈成熟度呢？其实宫颈成熟度是判断孕妇分娩时机是否已经成熟的重要标志，这项检查一般是在孕晚期做的，可以让大家知道自己大概什么时候可以分娩了，如果到了时间还不成熟，就要采取一些医疗措施。已经到了孕晚期的准妈妈一定要来了解一下宫颈成熟度哦！

宫颈成熟度是什么？

宫颈成熟度是指分娩前宫颈变软、缩短、消失及扩张的程度，这是判断分娩时机的重要因素。正常分娩时，宫颈应该是成熟的状态，这样更利于分娩，所以一般到了孕37周左右，孕妈妈们就要进行宫颈成熟度的检查，以预测出分娩的时间。

目前医学上普遍采用Bishop宫颈成熟度评分法评估，满分值为13分，得分越高，试产成功率越高，得分越低，则反之。如果宫颈评分<6分，则应进行促宫颈成熟的措施，以便分娩能够正常进行。

宫颈成熟度检查方法

宫颈成熟度检查的方法主要有腹部B超和会阴检查法这两种，现在常用的方法就是会阴检查法，这种方法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟。检查方法是，医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，然后确定准妈妈是否临产。

由于这样的检查需要医生直接用手检查孕妇的外阴，因此可能会导致轻微的出血现象，甚至还会伴随少许疼痛，所以准妈妈们在进行检查的时候一定要放松，不要过于紧张。而且会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度，所以大家应该选择正规的医院进行检查。

宫颈成熟度检查时间

宫颈成熟度是为了预测分娩的情况，因此一般是在孕晚期检查的，孕37周左右孕妈就应该要进行宫颈成熟度的检查了。

由于在孕36周以前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而在孕36周以后，越是接近预产期，宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。

宫颈成熟度的检查时间，准妈妈可不要错过了，因为它可以预测准妈妈的分娩时间，不会让分娩发生得太突然，希望准妈妈们理解。下面小编来介绍宫颈成熟度评分和孕妇检查宫颈成熟度的作用，让你更加了解宫颈成熟度检查。

宫颈成熟度评分

现在常用的宫颈成熟度评分是Bishop评分法，它的满分值为13分，得分越高，试产的成功率越高，得分越低，则表示能自然分娩的成功率越低。这样的评分制是为了更好地判断宫颈的成熟度，从而估计阴道分娩成功率。

根据Bishop评分法，得分≤3分的话，则表示人工破膜均失败，应采用其他的方法分娩；若得分为4~6分，则成功率达到50%，可进行促宫颈成熟；7~9分的试产成功率为80%，＞9分的试产均成功。

下面还是让我们来看看具体的评分方法吧：

1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分，1~2cm时得1分，3~4cm时得2分，≥5cm时得3分。

2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时，得0分；消退达到40~50%时得1分；消退达到60~70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，依照表格类推。

4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。

5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。

孕妇检查宫颈成熟度的作用

孕妇检查宫颈成熟度是预测分娩时机的有效方法，可以说是很有必要的，下面还是让我们来看看它的具体作用吧。

1、宫颈成熟的过程有长有短，所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间，避免突然发生分娩，让大家措手不及，甚至发生意外。

2、如果在足月前就发生宫颈过度成熟，是有流产和早产的危险的，而已经足月了却不成熟，则可导致过期妊娠及产程延长，所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。

3、如果是计划剖宫产的孕妇，更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了，一般是在37-38周进行或到39-41周进行。

4、宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

上述就是为您介绍的孕妇如何促进宫颈成熟。孕妇的宫颈的生长状况对于胎儿的成长是有很大的关联，因此孕妇在怀孕的期间，要通过一些有效的措施，促进身体状况的调理，这样可以有效增强身体的素质，对胎儿的成长是有利的。

小编导读：妊娠期合并症有哪些？在妊娠期的时候会有很多情况会发生，如果妈妈生病了很容易会引起妊娠合并症。那么，妊娠期合并症有哪些呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

妊娠期合并症有哪些

1、妊娠高血压、怀孕前或怀孕的头12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15，称为妊娠高血压。

2、先兆子痫。若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者皆有则称先兆子痫。而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。

3、妊娠合并慢性肾炎。妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。随着内科学及围产医学的发展，治疗慢性肾炎和监护高危妊娠的手段的增多，慢性肾炎患者的妊娠成功率也明显增加，改变了过去慢性肾炎患者应终身避孕，一旦妊娠即行人工流产的观点。

4、妊娠合并肺结核。目前有增多趋势。非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。但活动型肺结核已引起心肺功能不全者，妊娠时病情会恶化，甚至会死亡;缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡。严重者可通过血行播散将结核菌传染给胎儿，但甚为罕见。

5、妊娠合并心脏病。妊娠及分娩会进一步增加心脏负担，引起心功能再减退甚至孕产妇死亡。妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。

妊娠期合并症的预防

在怀孕期间必须加强孕期保健，预防早产，分娩期减少胎儿的产伤，胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的，首先要早期诊断，以争取尽早可能地给胎儿最好的宫内环境。

孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。每天能量补充应增加1.26千焦，同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。

此外，定期产前检查，及早发现并发症并及时治疗，同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期，否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡，在必要的时候可引产。由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症，包括子宫收缩功能不良、胎位异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等，因此所有双胎分娩均应住院在产科医生监护下进行。

及早控制感染，妊娠期的任何小手术和外伤均应及早应用广谱抗生素，防止上呼吸道感染对预防心力衰竭有重要作用，全面做好预防妊娠期心脏病工作。

早期发现，早期治疗。孕妇活动后咳嗽或夜间咳嗽，白昼好转者，常为心力衰竭的先兆表现，切不可判断为上呼吸道感染，而延误治疗，也是有效妊娠期合并症的预防方法。

远离4大妊娠合并症

假如一位女性在患有某种疾病尚未治愈的时候怀孕了，我们就说这位妈妈妊娠合并了某某病。妊娠可合并各种各样的疾病，有些疾病怀孕前症状不明显或未被重视，至怀孕病情发展到一定阶段后才就医，对孕妈妈和胎儿带来不良的影响，往往后悔莫及。我们一定要重视，并及早做好预防工作。

1.妊娠合并心脏病妊娠合并心脏病是比较严重的问题，可因妊娠分娩的变化而发生心力衰竭，甚至导致孕产妇死亡。

预防：

早在婚姻保健时，也就是婚前检查时就应了解心脏的情况，预估将来能否胜任妊娠和分娩，如果不能，则坚决不怀孕。早期怀孕时，应重新予以评估，可否继续妊娠，对不能负担妊娠、分娩者，应及早中止妊娠;可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者，应到妇产科和内科寻求医生帮助，共同观察、共同监护;如不适宜继续妊娠，应随时中止妊娠。

特别提醒：

对于妊娠合并心脏病，是高危中的高危，要加强产前检查与围产期管理，提高保健意识，随时评估，及时处理。

2.妊娠合并肝脏疾病妊娠合并肝脏疾病大多是妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠合并急性病毒性肝炎。

妊娠肝内胆汁淤积症主要表现：

妊娠期出现皮肤瘙痒及黄疸，全身瘙痒，以手脚掌为主，夜间尤甚，无明显的皮疹，尿色深，少数人伴有皮肤发黄。化验血胆汁酸增多，碱性磷酸酶增高，总胆红质明显增高。对母婴有影响，瘙痒严重往往影响睡眠，易出血，脂肪泻影响营养，发生早产、胎儿宫内缺氧等等。

预防：

对以往有过晚期妊娠死胎、死产者必须详细询问病史;重视排除其它皮肤病引起的瘙痒症状，以早期诊断、早期监护;可补充维生素、外用药对症处理止痒;应用保肝药、胎儿监护、选择适宜的分娩方式。

妊娠合并急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎以乙型病毒性肝炎对围产期影响较大。妊娠本身可以加重肝炎，肝功能损害。乙肝可以使妊娠反应加剧，胎儿致畸率、流产和早产率、死胎死产率增加。

急慢性乙肝或病毒携带者的孕产妇，可以将肝炎病毒传播给胎儿和婴儿。

预防：

患了肝炎应避孕，症状消失后至少1 年才能怀孕;加强孕妇营养、增强保健意识、避免接触肝炎患者;对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌肉注射丙种球蛋白;产前检查进行常规的肝功能监护。

治疗：

休息、隔离、清淡低脂饮食;服用维生素类药物，能量补充;保肝护肝;如果小于12 孕周做人工流产为宜;中、晚期则积极保守治疗，认真监护，注意预防胎儿缺氧、产后出血与感染;新生儿注射乙肝疫苗。

3.妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病对母儿的危害很大，重症可导致孕产妇酸中毒、昏迷及小儿死亡，是高危妊娠之一。妊娠各阶段都可发生糖尿病，多数在怀孕前已有，也可在妊娠后新发。

有的有多食、多饮、多尿，有的则无症状。因而，初次产前检查时，应常规检查尿糖，病情治疗稳定后在医生的指导下怀孕为好。

预防与治疗：

控制血糖是关键，血糖控制得好可减少死胎，减少胎儿畸形发生，这要在医生的指导下进行;适当的体育活动;胎儿的生长发育和胎儿宫内情况要严加监护;适时选择分娩时机与方式;产后要注意生活方式的改变，增加体力活动，避免肥胖，监测血糖，早期控制血糖等等。

不论妊娠期正常与否，除了求得医生的帮助与指导外，还要作好自我监护。

特别提醒：

妊娠合并糖尿病的高危因素有糖尿病家族史;肥胖;多次原因不明的死胎、死产、或新生儿死亡史;有巨大儿分娩史，或本次妊娠胎儿巨大、羊水过多者;孕期出现多饮、多食、多尿症状或反复发作的念珠菌阴道炎。

4.妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，分为轻、中、重度，多发生在妊娠的20 周以后。

主要表现：

水肿 大多先从脚脖处开始，逐步延至小腿、大腿、外阴部和腹部、呈凹陷性水肿，休息12 小时仍不消退。也有不表现水肿，但体重增加迅速，每周体重超过0。5kg，医学上称隐性水肿;高血压 按要求测得的血压超过18。6/12。0kpa， 或比基础血压升高4。0/2。0kpa，这是最低线指标，越是升高风险度越大;蛋白尿 尿化验蛋白尿定性≥，可分为、、、，越向上风险度越高;发展到严重时会出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至造成母婴死亡。

这一疾病是完全可以消灭在荫芽状态的，开始发现异常是很轻的，如果及时采取措施就可以转为非高危。

饮食调理：

如高钙、高蛋白饮食，增加饮食中的亚油酸成分、抗氧化物质如硒和维生素E 等等。食鸡蛋，每天1~2 个，蛋类富含蛋白质、钙及各种维生素;多吃蔬菜水果、动物的肝脏、海带等，以补充维生素A 及维生素C 及钙、铁;多吃黄色蔬菜如薯类、豆类、玉米、小米等以补充维生素B 和硒;注意按要求严格控制食盐量;注意休息，睡觉时采取左侧卧位，有利于增加内脏和胎盘的灌注量，并可利尿。

必要时要在医生的指导下应用相应的药物进行控制。

如果已到中、重度，一定更加积极地寻求医学帮助，到二级以上的保健院或医院进行监测、治疗。

以上是对“妊娠期合并症有哪些”的介绍。相信大家都有所了解了。如果您还有其他内容想要知道的，可以浏览相关的文章。

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