小编导读：产科超声检查分哪几种？超声检查，是利用超声波的物理特性和人体组织结构的自声学特点密切结合的一种物理检查方法。那么，产科超声检查分哪几种呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

产科超声检查分哪几种？

产科超声检查的操作有两种方式：经腹部探查和经阴道探查。前者经常被用于妊赈的第二和第三阶段，检查时医生将事先在孕妇的腹部涂上一些胶质作为声波的导体，然后在子宫上方移动感应器获取胎儿的图像。阴道探查经常被用于妊娠的第一阶段，是将狭长的感应器置入孕妇的阴道，通常获得的图像更加清晰。感应器表面将被事先套上一层防菌的橡胶套，并涂满黏附剂，其作用主要是润滑，同时也利于声波的传导。不管是哪一种方式，孕妇都不会有疼痛感。

(一)经腹壁扫查

充分暴露腹部和耻骨联合上缘。在检查部位涂耦合剂。在子宫范围内作纵断、横断、冠状等断面，自左至右，由下而上全面扫查。注意寻找子宫腔内有无妊娠改变，如观察早孕期的妊娠囊、胎芽、胎心搏动，中晚期妊娠的羊膜、胎儿、胎盘、羊水等。进行必要的产科生物学测量，以估计孕龄，了解胎儿生长发育状况。扫查时还应注意子宫壁有无肿物并与妊娠伴随的生理性改变如子宫收缩所致局部增厚，扩张的血管鉴别。此外，还应注意观察两侧附件有无肿物回声，是否存在盆腔游离积液。

(二)经阴道扫查

将涂有耦合剂的阴道探头套上阴茎套，再涂无菌耦合剂，置于阴道穹窿部，向前、后、左、右扫查。

(注：无阴道探头者，可试用直肠超声检查，但效果不及阴道超声)。

(三)经会阴扫查

将涂有耦合剂的凸阵探头套以保护薄膜，探头表面再涂耦合剂，置于大阴唇表面，进行矢状和横向超声扫查。

会阴途径仅作为辅助手段，主要用于中晚期妊娠测量宫颈长度，诊断宫颈机能不全、宫颈扩张程度和前置胎盘的诊断与分型。

超声检查到底好不好？

人们普遍认为超声波检查是无害的，运用这种检查方法可以完整地了解胎儿在母体内的生长发育情况。 但是，过多的超声波检查不利于胎儿的健康生长。

为什么超声波检查过多不利于胎儿生长呢?这是因为超声波的探头在胎头部位停留时间过长，超声波可造成大脑一时性抑制。对女胎来说，超声波还可抑制卵巢的发育。劳伦斯教授对澳大利亚2800名孕妇的观察结果证实，虽然怀孕18-38周的孕妇进行多次超声波检查并不影响自身的健康，但至少有33%的胎儿的生长发育受到不同程度的抑制。

在正常情况下，怀孕18周以内的孕妇最好不要进行超声波检查，尤其是怀孕初期。因为怀孕2个月以内，胚胎处于细胞分裂与人胚的成形期，假如在这一 时期进行超声波检查，有可能使细胞分裂与人胚成形受到影响。怀孕3个月时，人胚已成形，四肢能微弱地活动;怀孕4个月时，骨骼系统才开始发育;怀孕5个月时，胎儿的心脏发育还不完善;怀孕6个月时，虽然胎儿的所有脏器已发育但尚不完善。一旦胎儿的生长发育受到抑制，就有可能造成胎儿死亡或难产。

澳大利亚约翰·纽汉教授的研究结果也证实，过多地使用超声波检查至少会减轻胎儿重量。从优生优育的角度来看，孕妇采用超声波检查的次数不宜过多，以1～2次为宜 ，不要超过2次。如果有先兆流产，需了解胚胎情况或被怀疑可能怀有畸胎的孕妇，则属例外。检查时间一般安排在怀孕5～6个月以后，胎龄越大则超声波对胎儿的影响相对越小。

孕妇超声检查不要滥用

超声波如今已经是孕妇产前诊断的一项常规内容。但是，关于超声波是否有害胎儿，超声检查胎儿是否要受限制等，一直存在争议。现在，一项新的研究再次加剧了这种争论。这项研究的结论是，超声波的确对胎儿的大脑发育有损害。

但是这只是对于小鼠所做的实验，能否推论到人还需要更多的研究。

孕鼠暴露于超声波后鼠宝宝大脑会受损

研究人员对孕鼠的研究发现，当孕鼠暴露于超声波后，其腹中小鼠大脑的少量神经细胞不能在大脑皮质中正确地延伸。不过，主持这项研究的美国耶鲁大学医学院神经生理学系主任帕斯科·拉基克认为，他们的研究结果并不意味着对人胎儿做超声波检查是不妥当的。但是，这个结果也意味着怀孕女性应避免做不必要的超声波检查。医学专家不赞成“娱乐性”超声波检查。

美国超声医学研究所主任约瑟华·科佩尔表示，超声医学研究所试图劝阻“娱乐性”超声检查，但是，对于有益的医学检查，超声波有重要价值。所谓娱乐性使用超声，就是为胎儿拍摄超声波扫描图。现在美国推出了一些胎儿写真的拍摄服务，以便准父母提前看到可爱的宝宝。拍出的胎儿照片非常清晰，能够看到胎儿的表情，还能数清胎儿的手指和脚趾。

超声对于检查母亲和胎儿的情况当然是有用的，但是在应用超声时应当把危险和益处作对比，超声检查能清楚地看到胎儿的外貌，是否有畸形，但是不应当用超声仪在母亲的肚子上一个小时又一个小时地检查。

准妈妈最好避免做不必要的超声波检查

当然，拉基克等人的研究也还不能准确说明超声波对人胎儿大脑的发育有何影响，只是认为如果大脑细胞在发育时位置不正常，就会产生疾病。这些疾病包括：智力发育迟缓、儿童癫痫、读写困难、自闭症和精神分裂症等。

不过，同样作为耶鲁大学医学院的妇产科学教授的科佩尔也指出了对小鼠使用超声扫描和对人使用超声扫描有巨大差异。比如，由于人和鼠体积大小的不同，超声仪的探头和胎儿之间的距离在人比在鼠更大一些，由此也减少了对人的超声强度。此外，人胎儿头盖骨的密度比小鼠胎儿的更高，也能进一步减少人胎儿暴露于超声波。

拉基克的研究也指出，在人胎儿大脑发育期间大脑细胞比小鼠更长，所以在大脑发育期间胎儿大脑细胞只有少量受到超声的影响。但是另一方面，人胎儿的大脑细胞更为复杂，因此也增加了大脑细胞受超声波不利影响的概率。

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