小编导读:妊娠剧吐的治疗是怎样的?怀孕早期,多数孕妇都会出现妊娠反应,如乏力、恶心、想吐。妊娠剧吐是妊娠反应中较为严重的,孕妇通常会出现频繁恶心呕吐,不能进食现象。那么,妊娠剧吐的治疗是怎样的呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。
妊娠剧吐的症状
妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐,头晕,厌食,甚则食入即吐,或恶闻食气,不食也吐甚则滴水不进,呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒,表现为消瘦,体重下降,口唇燥裂,眼窝凹陷,皮肤失去弹性,尿量减少,呼吸深快,有醋酮味。严重者脉搏增快,体温升高,血压下降。当肝肾功能受到影响时,可出现黄疽和蛋白尿。甚则眼底出血,病人意识模糊或呈昏睡状态。体格检查见精神萎靡消瘦,严重者可见血压下降,体温升高,黄疽,嗜睡和昏迷。妇科检查可见阴道壁及子宫颈变软,着色,子宫增大与停经月份相符,软,有饱胀感。
妊娠剧吐的治疗
医学治疗
1.妊娠剧吐的孕妇必须住院治疗,治疗的原则是:维持足够的水分;恢复电解质的平衡;维持适当的营养;给予情绪的支持。
2.饮食方面,住院前的24小时禁食,并且静脉滴注补充至少3000ml/天的液体,加入维生素B6、维生素C,尿量维持在1000ml以上,并给予维生素B1肌内注射。但需根据病人体重酌情增减。另需按化验所测血钾、钠情况,以决定补充电解质的剂量。贫血较重或营养很差的孕妇,也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/天,连续数日,以补充能量。
3.如果24小时后不再呕吐,则每隔2~3小时给予少量的饼干等,其余时间则给予清流质饮食,一次不超过100ml。如果没有呕吐现象,则慢慢进展至软食甚至普通饮食。如果以上的方法都无效,也许可以尝试以管灌食或完全的肠道外营养法。
4.对于合并有代谢性酸中毒者,可给予碳酸氢钠或乳酸钠纠正。营养不良者,静脉补充必需氨基酸、脂肪酸。一般经过上述治疗2~3日,病情多可好转。
5.给予止吐剂。一般在妊娠最初的三个月内不建议用此方法,除非已权衡对孕妇的利益超过对胎儿的任何可能危险性,并且在使用其他方法都无法有效控制呕吐的情况下才考虑用此方法。
若出现持续黄疸;持续蛋白尿;体温升高,持续在38℃以上;心动过速(≥120次/分);并发Wernicke综合征(神经脑病综合征,是由于酒精中毒引起硫胺素缺乏所致,主要表现为精神意识障碍、共济失调及眼外肌麻痹)等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
妊娠剧吐危害
1.妊娠剧吐影响胎儿发育:胎儿在母体内所需营养全靠母体的胎盘供给,孕妇的营养直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和健康,尤其是妊娠的前三个月,是胚胎初步分化的关键期,这个时候需要大量的蛋白质和核酸,如果此时由于妊娠剧吐而导致营养缺乏的话,会造成胎儿严重的营养不良。
2.妊娠剧吐影响孕妈情绪:妊娠剧吐会导致孕妇对进食甚至是妊娠产生抗拒、恐惧心理,这样会造成孕妇体内皮质酮水平升高,皮质酮分子可通过胎盘传递给胎儿,若胎儿长期暴露于母体的高皮质酮水平的环境中,则胎儿大脑中的受体就变得不那么敏感。宝宝出生之后,容易感到情绪激动,胆小脆弱等。甚至有大量临床调查显示,在妊娠7~10周内孕妇情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变,出现腭裂或唇裂。
3.导致并发症的出现:妊娠剧吐,进食困难会引起维生素B1的缺乏,导致Wernicke综合征的出现,主要表现为中枢神经系统症状,包括眼球运动障碍、精神和意识障碍、急性期言语增多,以后逐渐精神迟钝,嗜睡,个别发生木僵或昏迷。妊娠剧吐还可致维生素K缺乏,并伴有血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血等。
4.妊娠剧吐严重时会引起肾前性急性肾衰竭。一些孕妇会出现短暂的肝功能异常。
因此,孕妇要做好日常护理:
1.有妊娠剧吐症的孕妇在恶心呕吐频繁时应该完全休息,避免疲倦,还要减少在视线范围内引起不愉快的情景和异味。妊娠剧吐与孕妇的精神状态和生活环境有密切的联系,在精神紧张的状态下,呕吐会变得更频繁,所以要尽量让孕妇的心情舒畅,压力减少。
2.由于孕妇剧烈呕吐过后会出现害怕进食的状况,家人要予以解释和安慰。妊娠剧吐症孕妇在呕吐后应适当进食,以清淡、易消化的食物为主。孕妇最好少食多餐,并且细嚼慢咽,进食后避免马上躺下。
3.家人也应该协助孕妇摄取均衡的营养,选择能被孕妇接受的食物,以流质为主,避免油腻。同时还要避免过冷过热的食物。
妊娠剧吐的治疗就介绍到这里了,如果您还有其他内容想要了解的,可以浏览相关的文章。