小编导读:什么是产程?产程,顾名思义,即女性自然分娩胎儿的真实全过程,产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要……
什么是产程?产程,顾名思义,即女性自然分娩胎儿的真实全过程,产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要素的相互配合、协调都必不可少,任何一个环节发生意外或异常,都不利于产程的顺利进行,否则就不得不以剖宫产收场。
四大产程
第一产程:最漫长
历时:初产妇约11-12小时,经产妇需6-8小时。
子宫收缩逐渐有规律,子宫颈变软变薄开始扩张,至宫口完全打开(约10厘米)。第一产程是整个产程中时间跨度最长的一个阶段。此阶段子宫收缩的频率逐渐加快,前期一般每隔5-6分钟一次,宫缩超过30秒,后期每隔2-3分钟一次,宫缩持续50秒。这时产妇下腹部的坠痛感强烈,宫缩时间间隔越短且力度越大,子宫口就开得越快。专家建议,这一阶段产妇应保持冷静,切勿高声喊叫,以保存产力。一般第一产程超过16小时则被视为异常。
第二产程:开始用力
历时:约1-2小时。
第二产程指从子宫口完全打开到胎儿脱离母体的阶段,这一过程需要产妇配合用力。一旦产妇的宫口开全,胎儿便会下移进入产道至骨盆,随着宫缩频率的加强,加上产妇用力,就可以迫使胎儿娩出,滑出母体。这一阶段,胎头前移促使产妇外阴隆起,胎儿露出体外时,还会有刺痛感和麻木感。
第三产程:排出胎盘
历时:约5-15分钟。
自胎儿娩出开始,直至胎盘排出阴道,伴有少量出血。在胎儿娩出后,经1-2次宫缩,胎盘开始从子宫内壁剥离,产妇再次用力,通常可在30分钟内将胎盘完整娩出。此时医护人员会对排出胎盘的完整性进行检查,以此判断胎盘组织是否完全剥离,避免产后出血或感染,如果胎盘有残留,医生将探查宫腔。如果产妇会阴处被切开,待缝合后就可以和胎儿一起进入产后观察室。
第四产程:全面观察
历时:约2小时。
什么是产程?近年来,有专家建议将产后的2小时纳入产程,称之为""第四产程""。因为此阶段产妇仍要接受进一步观察,如果出血和血压、呼吸等生命体征一切正常,产妇即可被送入普通病房。至此,完整的产程才真正结束。"