1.1、确定预产期
常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周,这时候一般是孕10周左右的四维彩超检查,这个时候的彩超能比较准确地推算预产期。
1.2、监测胎儿生长发育
测量胎儿的各部位,如测定胎头至胎臀的长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明显地不正常了。
1.3、观察胎儿的生理活动
能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如呼吸情况,胎儿的运动,包括整个身体大的运动,肢体的运动,胎儿的吞咽动作等,胎儿的张力是否良好。
1.4、测量羊水量
彩超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值。
1.5、了解胎盘的情况
胎盘的结构,胎盘的成熟情况,胎盘与子宫壁之间有无分离、出血,都是十分重要的情况。彩超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在。
1.6、发现胎儿畸形
彩超检查是发现胎儿畸形的一个重要手段,一般在妊娠20~24周做彩超可筛查胎儿有无畸形,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,彩超下容易看出有无畸形。如果在此期间发现胎儿畸形,容易终止妊娠,所以这段时间内做彩超检查十分重要。
4D超声技术是彩超行业的革命性突破,最先由韩国麦迪逊公司率先研发出并开始推广。4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数,该革命性的技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。其结果是:能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像,或者其它人体内脏器官的实时活动图像。
同其它3D超声诊断过程相比,4D超声使得大夫可以实时的观察人体内部器官的动态运动。比如说:医生能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况,通过对穿刺针三维平面运动的观察可以提高在超声引导下穿刺的精确性。所以临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常,从血管畸形到遗传性综合征。
四维彩超能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,根据活动情况来判断胎儿的发育是否良好,一般来说,四维彩超是从胎儿面部畸形、神经系统、消化系统、泌尿系统、其它畸形几个方面来检查的,通过四维彩超,可以检查出来胎儿是否有唇腭裂,是否脑积水、脊柱裂,内脏外翻、肾积水、尿道梗阻、羊水过多等问题。
一般来说,四维彩超做完后会立即出结果,一般来说是十分钟到半小时之间。如果发现异常需要做唐筛及羊膜腔穿刺进一步诊断。
1、怀孕12~16周
这段时间进行四维彩超检查,是为了观察同一切面上显示的胎头、胎体、四肢整体图像,另外也可观察胎儿的整体活动是否协调,但胎儿的面部显示效果欠佳。
2、怀孕22~28周
此时是做四维彩超的最佳时间,胎儿局部结构及运动状态比较清晰,可及时发现严重的胎儿畸形有:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸膜壁损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。
3、怀孕28~32周
这段时间宝宝的皮下组织比较饱满,面部的表情也比较丰富,同时也为分娩做好准备。
四维彩超的最佳时间是22~28周,这段时间检查,因为胎儿比较小,羊水较多,胎儿活动度大,体表比较丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查,是排畸的最好时期。
1、任何孕周都可以做四维彩超,但是需要强调的是,早孕期(孕12周以前)做四维彩超目前存在争议,为安全起见,建议孕20周以后做胎儿四维彩超。
2、胎儿在孕20周以后肢体及各主要脏器已经全部发育,但在孕22~26周因胎儿器官发育更加完善,而且羊水量较多,适合做胎儿畸形筛查。
3、腹部四维超声检查不受时间限制,但是除外中晚孕患者,需要充盈膀胱。鉴于患者需忍受憋尿痛苦,且经腹部检查远没有经阴道检查图像清晰,建议还是采用经阴道四维超声检查。
4、经阴道四维超声检查需要排空膀胱,无需憋尿,随时都可以检查,但是月经期注意消毒预防感染。
5、经直肠四维超声检查需排空膀胱及直肠。