小编导读:根据上海疾病控制中心统计,2006年上海地区女性子宫内膜癌和部位不明的子宫恶性肿瘤年发病率为10.44∕ 10万,其发病率已超过子宫颈癌,成为上海地区女性生殖道第一高发恶性肿瘤。尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。如果有子宫内膜癌或乳腺癌家族史并在服用三苯氧胺的患者,应每年进行盆腔检查和阴道B超,如果已出现不适症状或B超发现子宫内有异常占位者,需进行子宫内膜活检。