桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

2013-12-18阅读：9651 学员编辑 收藏

狭窄性腱鞘炎是由腱鞘发生纤维病变，使腱鞘内脏变窄，肌腱在腱鞘内活动受阻碍，引起运动困难。在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部最为多见。

病因是在日常生活中，由于经常过度使用腕部和拇指，使外展拇长肌和伸拇短肌的不断收缩摩擦，因而在腱鞘内发生水肿增厚，日久纤维性变，形成腱鞘狭窄。

临床表现腕部疼痛，逐渐加重，疼痛局限于桡骨茎突部，可向手部及前臂放射，握力减退，桡骨茎突部微肿、变硬，有明显压痛。在拇指内收、握拳，同时腕关节向尺侧屈曲时，桡骨茎突处有剧痛。

穴位：合谷 阳溪 曲池 小海

操作步骤：

病人坐位

（1）点按合谷、阳溪、曲池、小海，每穴约半分钟。

（2）推揉法。医者一手托住患肢，另一手于腕部桡侧疼痛处、腕部周围及前臂上下来回推揉5分钟。然后重点边推边揉腕部桡侧痛处3分钟。

（3）拔伸法。医者左手固定患肢前臂下端，右手握住患手，在轻度拔伸下，将患肢手缓缓旋转、掌屈背伸，及做尺偏活动5-7次。 然后医者左手握住腕部，右手拇、食、中指紧握病人拇指近节，相对用力做拇指拨伸的同时，并做拇指的外展、内收活动。

注意事项： 治疗期间患部避免过度屈伸活动，并要注意保暖。

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