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溃疡病出血是因为溃疡基底血管被侵蚀破裂所致。如果溃疡部位的毛细血管被破坏后往往仅有少量的渗血，患者可能没有什么感觉，有的大便颜色变化也不明显；如果是较大血管被破坏了，则出血量往往较大，可表现为呕血和黑便，此时病人会出现心慌、乏力、面色苍白，甚至休克等症状。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁，因胃小弯处有胃左、右动脉，其后有脾动脉，十二指肠后面有胃十二指肠动脉及胰十二指肠上动脉，穿透性溃疡容易侵及后二动脉。这些动脉受到破坏时即发生大量出血，甚至为致死性的出血。

引起溃疡病出血的诱因很多，溃疡患者可因饮食失调、过度精神紧张、体力劳累，受寒或感染之后发生出血，也可因药物如阿司匹林、保泰松、肾上腺皮质激素、抗凝剂等而激发出血。此外，必须警惕的是，溃疡病恶化时经常会发生出血。