虽然俗话说，小时候胖，不算胖。但现在越来越多的家长已经意识到，孩子肥胖对他们以后的健康非常不利。一位母亲在采访中告诉记者，儿子才5岁，体重就已经35公斤，成了个胖墩。她很想让孩子减下些体重，可孩子正处于发育期，总喊饿，胃口特别好，“这长身体的时候，总不能不让他吃吧。”很多家长都会陷入这种两难处境，想给孩子减肥，却不知如何下手，尤其不知怎么管住孩子的嘴。

是否需要减肥听医生建议

首都儿科研究所专家门诊部儿童生长发育中心主任李辉表示，并不是所有胖孩子都是超重儿，只有当他们的体重超过同性别、同身高儿童标准体重的20%，才能确定是肥胖。

李辉解释说，儿童肥胖与成人有很大差别，他们正处于身高增长时期，超重或肥胖程度会因为身高增长而相对减轻。因此，大多数超重儿不需要减轻体重，只要防止体重过快增长就可以了。所以，家长不要擅自决定控制孩子的饮食，而要听听医生或专业保健人员的建议。因为幼儿正处于生长发育的关键阶段，如果吃不够，会造成营养不良，可能影响发育，尤其是身高的增长。

如何管住孩子的嘴

那对于需要减重的孩子又如何下手呢？北京军区总医院优生优育中心儿保室主任李南平强调，肥胖儿不能“硬”减，切忌短期快速减肥、反复减肥；不宜实行饥饿、半饥饿或变相饥饿治疗；不宜药物治疗；更不能进行手术和理疗减肥。

正确的方法是适度控制饮食。在提供充足的蛋白质、维生素和矿物质的情况下，适度控制糖类和脂肪的摄取。比如应该以瘦肉、鱼、海产品、脱脂奶类、豆制品、蔬菜和富含维生素的水果为主，尽量避免食用肥肉、油炸食品、奶油食品、果仁、糖果、甜点、高糖饮料、快餐和膨化食品等。

李辉建议家长在控制孩子食量时要有技巧，以免引起他的抵触情绪。比如，碗要小一点，底要浅一点，看起来饭比较多，孩子感觉分量充足；做包子、饺子时，皮薄一点，菜多一点；对他偏爱的食物，比如面包，给他切成好多片吃，就显得多了，有助于帮助他控制食量。另外，对年龄较小的幼儿，家长可考虑增加吃饭的次数，两餐间隔不要超过4小时，不要让孩子太饿，饿的时候会吃得更多。另外要叮嘱孩子吃饭细嚼慢咽，不要边看电视边吃饭等。

重要的是，应该让孩子每天进行适量运动，饭后不要马上睡觉。较小的婴儿，父母可以陪着在床上玩一会儿。较大的孩子可以延长活动时间，但不宜进行剧烈运动。

防肥胖从婴儿期开始

李南平说，孩子发展为肥胖儿再进行减肥，是一件相当困难的事情。肥胖应该从婴幼儿期起就开始防范。干预儿童单纯肥胖症(即非病理性肥胖)要把握两个关键时期，一个是出生后一年内，特别是出生后前半年；一个是4—8岁。在第一个关键期要提倡母乳喂养。母乳喂养是控制体重的好办法。因为孩子吸吮母乳时会很费力气，比起用奶瓶“灌”饱，母乳的摄入量是有所控制的。此外，在喂奶与辅食的转换时期，不要以牛奶或果汁代替喝白开水。果汁中的糖分高，容易造成肥胖。

在第二个关键期，孩子活动量增加，消化功能也基本完善，食欲比较好。而且到处都有食品广告的引诱，甜食、饮料、快餐等，只要孩子想要，多数家长会有求必应，发生肥胖的机会也就增多了。所以父母最好限制孩子，少吃这些食品。