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慢性心包炎的治疗办法
2015-12-24阅读:9686 学员编辑 收藏

小编导读:慢性心包炎指的是持续3个月以上的心包炎,大多是有急性心包炎过度而来的,治疗急性心包炎之后,心包上会留下瘢痕粘连和钙质的沉着,多数患者只有轻微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性心包炎。各种类型的心包炎最终都会变为典型的慢性缩窄性心包炎。……

慢性心包炎指的是持续3个月以上的心包炎,大多是有急性心包炎过度而来的,治疗急性心包炎之后,心包上会留下瘢痕粘连和钙质的沉着,多数患者只有轻微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性心包炎。各种类型的心包炎最终都会变为典型的慢性缩窄性心包炎。

慢性心包炎继发于急性心包炎,大多不严重,患者在劳累之后会感到呼吸困难,这是心排血量在活动室不能增加引起的,如果没有及时治疗,发展到后期会出现大量的胸腔积液,腹水以及肺部充血,患者可能在休息时候发生呼吸困难,此外还会出现乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮肿等症状。

一旦发现患有慢性心包炎,需要尽早进行心包剥离手术,逐一手术前后的护理,严格休息,低盐饮食。少数轻微颈静脉扩张和周围水肿的患者,经饮食控制和利尿剂就可长期存活。如果患者本身有心力衰竭,要营养洋地黄类药物。如果病情拖沓太久,患者的心肌会出现萎缩和纤维变性,影响手术的效果。

如果患者患的是结核性心包炎,则需要在结合活动静止之后在考虑进食手术,仓促进行手术可能会造成结核的散播。有心包缩窄的患者右心房多伴有血栓,可能会部分影响三尖瓣的功能,所以手术时注意去除血栓。慢性渗出性心包炎如果已知相关病因则对症处理即可。

手术之后,如果患者本身没有心血管疾病,医生可以观察随访,但对于有心衰症状出现或病史的患者,就需要进行相应的治疗以及严密的监测。如何患者发生感染,就需要施行心包引流术。

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