1、脉压增大常见于什么疾病
引起脉压过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压增大。
2、脉压差过大会对心血管系统产生不良影响
因此,应引起重视。治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。
3、脉压增大的诊断
人群的脉压均值为(44.61±13.59)mmHg(1mmHg=0.133kPa),其中男性为(44.92±12.72)mmHg,女性为(44.34±14.32)mmHg.随年龄的增长脉压逐渐增宽,50岁以后脉压增宽的幅度加速且女性高于男性。在≥60岁人群中,脉压≥60mmHg的比例高于<60岁组人群。
随脉压增宽,脑卒中和心肌梗死的患病率也呈增加趋势。多因素logistic回归模型分析显示,调整了性别、年龄、体重指数、吸烟及饮酒后,以脉压<45mmHg的人群为基线组,脉压为45~59、60~74和≥75mmHg组人群,脑卒中的患病危险分别是基线组的1.9、3.5和5倍。同样,心肌梗死的患病危险是基线组的1.2、1.5和1.7倍。将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析,仍显示脑卒中和心肌梗死的患病危险随脉压的增宽而增加。结论脑卒中和心肌梗死的患病率随脉压的增宽而增高,脉压增宽是脑卒中和心肌梗死患病的危险因素之一,尤其在老年人群中更为明显。
1、患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低。
2、长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全。
3、患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。 所以压差异常最好到医院进行一次全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。
引起脉压差增大的原因是比较多的,主要是疾病引起的,所以,发现脉压差增大的话,最好去医院做一下相关的检查。
预防:
控制血压,改善患者的生活质量和降低高血压并发症。
饮食:
宜:
经常食用富含维生素B,维生素C及钙磷含量丰富的食物。
多食新鲜的蔬菜和水果。
饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食。
忌:
避免过多热量的摄入,保持标准体重。
避免高脂肪,高胆固醇食物。
宜低盐饮食,蛋白质的摄入不要过量。
禁止吸烟和饮酒,禁止饮浓茶和浓咖啡。
禁食辛辣刺激的食物。
少食能引起腹部胀气的食物。