占位性病变是影像学上的专业术语,是大多数老百姓检查后最先接触的名词。“占位性病变”和我们所说的“肿块”的意思是差不多的,只不过“占位性病变”大多形容长在实性脏器,如肺、肝上的肿块。它是一个笼统的说法,指在原来器官上多了一个不一样的东西。占位性病变可能由多种原因引起:炎症、寄生虫、血肿和肿瘤等。“占位性病变”不一定是癌症,还需要更多的检查才能明确。
2.1、体格检查:体检是肿瘤诊断的重要部分,除根据病人主诉某些症状的特点,对有关器官组织进行细致的和有目的的检查外,还要进行系统的全身检查和肿瘤的局部检查。
2.2、全身检查:目的在于确定病人是否患肿瘤,良性或恶性,原发性或继发性,有无远处转移,重要器官(心、肺、肝、肾、中枢神经系统、骨髓)的功能情况,能否耐受较大的手术治疗、放射治疗或化学治疗等措施。
2.3、局部检查:局部检查的目的在于确定肿瘤发生的部位,与周围组织的关系及能否手术治疗,着重检查肿块与区域淋巴结受累的情况。
2.4、B型超声检查:能显示人体软组织的形态及活动状态,而且对人体无损伤、无痛苦、价格低廉、操作简便,是肿瘤初筛首选的诊断方法,尤其对肝、胰、胆囊、甲状腺和泌尿生殖系肿瘤颇有诊断价值。
2.5、CT:解剖影像空间分辨率和对比分辨率高,横断面断层可避免影像的重叠,能够发现早期较小的肿瘤,特别是能够直接显示腹部实质脏器的解剖结构,例如胰腺癌临床诊断十分困难。有了cT之后,诊断率可大大提高。
3.1、肿瘤的成长部位
如果这些肿瘤长在了身体的比较重要的器官或者部位,那么,就算是良性肿瘤也会相同地给患者带来丧命的结果。同时,恶变的几率也大大增加,从而影响人体的健康。
3.2、良性肿瘤的恶变倾向
有些比较容易发作恶变的良性肿瘤,一旦发作恶变,它的结果与恶性肿瘤相同。肿瘤医院的专家提示咱们那些比较容易发作恶变的两性肿瘤首要以下几种:乳腺纤维瘤、子宫瘤、胰腺良性肿瘤、甲状腺腺瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软安排的纤维瘤、韧带纤维瘤、滑膜瘤等。这些肿瘤一经发现恶变,就要及时处理好。
3.3、有些非肿瘤病的良性病变相同与恶性肿瘤有关
如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺安排或其它部位的疤痕性病变,长时间不愈的缓慢溃疡、肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发作相关。因而关于此类疾病也要引起咱们的注重。
组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。
核分裂像:良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。
生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。
继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。
转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。
复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。
对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。
1、化学致癌因素
间接作用的化学致癌物:多环芳烃,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素。
直接作用的化学致癌物:这些致癌物不经体内活化就可致癌,如烷化剂与酰化剂。
亚硝胺类,这是一类致癌性较强,能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高,能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。
多环芳香烃类,这类致癌物以苯并芘为代表,将它涂抹在动物皮肤上,可引起皮肤癌,皮下注射则可诱发肉瘤。
化学致癌物引起人体肿瘤的作用机制很复杂。少数致癌物质进入人体后可以直接诱发肿瘤,这种物质称为直接致癌物;而大多数化学致癌物进入人体后,需要经过体内代谢活化或生物转化,成为具有致癌活性的最终致癌物,方可引起肿瘤发生,这种物质称为间接致癌物。
2、物理致癌因素
离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用,金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。另一类与肿瘤有关的异物是寄生虫。