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婴幼儿常见的皮肤血管瘤
2015-12-24阅读:8293 学员编辑 收藏

小编导读:皮肤血管瘤是皮肤上新生血管形成的良性肿瘤,是血管发育过程中皮内毛细血管扩张增生及血管畸形发育所造成的,是婴幼儿常见的皮肤疾病。女性多于男性,常于出生后1~2个月内出现,身体任何部位均可发生,好发于头面部、躯干及四肢。婴幼儿血管瘤临床可分为鲜红斑痣、海绵状血管、草莓状血管瘤及混合型四型。……

王老师的小孩出生后不久,发现左侧额头近头皮处有一黄豆大的红痣,逐渐扩大并伴有隆起。医生诊断为头皮血管瘤,但在治疗时间和方法上说法各异,令王老师十分担心。

皮肤血管瘤是皮肤上新生血管形成的良性肿瘤,是血管发育过程中皮内毛细血管扩张增生及血管畸形发育所造成的,是婴幼儿常见的皮肤疾病。女性多于男性,常于出生后1~2个月内出现,身体任何部位均可发生,好发于头面部、躯干及四肢。婴幼儿血管瘤临床可分为鲜红斑痣、海绵状血管、草莓状血管瘤及混合型四型。据资料介绍,当患儿长到10~12个月时,60%的血管瘤开始自行退化,至5岁左右可完全消失。婴儿出生后若发现皮肤有红色斑点或斑片,尤其是头面部,应密切观察,一旦发现斑点面积扩大或增厚等快速增长的情况,应及时到医院诊治,以免错过治疗时机,影响治疗效果。皮肤血管瘤可采用同位素、冷冻、激光、硬化剂、浅层X线照射、手术等多种治疗方法,但以同位素为首选,各种年龄都可应用,治愈率达98%,是目前世界公认最有效的治疗方法。此方法无痛苦、不手术、非创性,易被患者接受,特别适用于血管瘤。其原理是利用核素发射出的β射线,使局部病灶产生辐射生物效应,照射后微血管可发生萎缩、闭塞等退行性改变,由于只在皮肤表层1~2毫米处起治疗作用,不引起深部和临近组织损伤,对周围正常组织及全身无影响,治愈后不损伤皮肤外形,一般无疤痕,但可以造成皮肤色素沉着、减退或分布不均。

对面积不大的点状、斑片状或面积不大的略微高出皮肤1~2毫米的皮肤血管瘤,以锶90照射或磷32敷贴治疗效果十分理想,经治疗后血管瘤可自然消退;对于瘤体较大、较深的混合型血管瘤,治疗较为困难,若只治表层,而基底部仍在继续生长。可先用胶体磷32对瘤体进行局部注射,再根据病情进行表面敷贴或照射治疗。胶体磷32停留于局部,不断地释放出β射线,瘤体在这种射线的照射下会慢慢萎缩,逐渐消失,局部也不会留下疤痕。使用同位素治疗时要注意控制剂量。由于个人体质及对射线的敏感性不同,易造成皮肤的损害。因此,患者要积极与大夫配合,按医嘱要求去做。若一次治疗未取得满意的疗效,三个月后仍可再次治疗。部分血管瘤的初期容易与“胎记”相混淆,胎记不属于血管瘤,不要试图用同位素治疗。

一些家长和大夫对婴幼儿的皮肤血管瘤采取等待和观察的态度,其实,早期治疗不仅有益于控制病情发展,改善儿童外貌,还可减轻家长心理上的压力。尤其对于发生在五官、女性会阴等特殊部位的血管瘤,更要积极诊治,以免丧失理想的治疗时机。

对皮肤血管瘤治疗的最终效果,是要求没有明确的皮肤质地与外观影响,但同位素导致皮肤色素的改变是至今难以解决的问题。因此,从众多的治疗手段中选择最合适、最科学的治疗方法,是取得最好疗效的关键。

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